一、产时脐带宫内完全断裂1例（论文文献综述）
黄鲁鑫[1]（2021）在《100例新生儿缺血缺氧性脑病的母体因素分析》文中提出目的:探讨与新生儿缺血缺氧性脑病相关的母体高危因素,筛查并早期识别与HIE有关的高风险孕妇,从而优化终止妊娠时机,改善母婴预后。研究资料及方法:回顾性分析我院2013年01月至2019年12月分娩HIE患儿的孕产妇（排除因胎儿畸形或个人原因引产者）共计100例,分为A组（轻度HIE组）47例及B组（中重度HIE组）53例。采用非参数检验和Logistic回归分析,分析与疾病严重程度相关的独立危险因素及各因素与新生儿缺血缺氧性脑病的关联性。应用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计学分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差,组间比较采用t检验或方差分析;不符合正态分布的计量资料采用中位数（P25,P75）表示;计数资料采用频率和百分比表示,组间比较采用卡方检验,若四格表资料期望数小于5,则采用Fisher’s确切概率法进行数据计算。取p<0.05具有统计学意义。结果:（1）总结分娩7年间分娩新生儿缺血缺氧性脑病患儿的孕产妇一般情况。两组间的孕周分布、年龄分布无统计学意义,但HIE患儿的孕产妇表现出高龄、高体重增加、不规律孕期产检、多次分娩史、高人工流产史、高早产率。（2）两组间的妊娠期并发症（合并妊娠期高血压疾病、合并心脏衰竭）、分娩期并发症（胎儿窘迫）、化验指标（总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、游离甲状腺素T4）有统计学差异。胎儿窘迫主要表现频发晚期减速,正弦波,胎心消失,中重度HIE更易表现宫内窘迫。（3）HIE疾病严重程度与分娩方式、剖宫产麻醉方式无统计学意义。（4）两组间难产进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组（轻度HIE组）出现难产9例,包括2例行难产后剖宫产,7例经阴道助产,其中3例出现产后出血,合并阴道壁血肿2例。B组（中重度HIE组）出现5例难产均行剖宫产终止妊娠,但其中1例合并腹壁血肿。（5）合并宫内窘迫（P=0.030,OR=2.354）和游离甲状腺素T4升高（P=0.002,OR=1.321）是发生新生儿不良结局的危险因素;宫内窘迫越严重,游离甲状腺素T4含量越高,发生中重度HIE的风险越大。（6）新生儿资料:两组间新生儿窒息严重程度、辅助呼吸类别、新生儿科抢救、并发症数目、酸碱平衡失代偿和肌酸激酶同工酶的差异有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）HIE与母亲因素（孕产妇合并妊娠期高血压疾病、心脏衰竭、胎儿窘迫,或总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、游离甲状腺素T4异常）有关,应严密监测,预防不良预后的发生。（2）新生儿缺血缺氧性脑病与妊娠期合并症及并发症密切相关,规范产前检查,早期发现心脏衰竭等合并症;并根据病情需要积极处理,采取早期干预。（3）自然分娩、剖宫产等分娩方式与HIE的严重程度无相关性,因此,鼓励自然分娩,严格把控剖宫产指征,根据患者病情选择合适的分娩方式及麻醉方法。（4）新生儿缺血缺氧性脑病与母体因素密切相关,需产科医生与新生儿医生相互协助,积极沟通,共同改善母儿结局。（5）新生儿缺血缺氧性脑病的各类后遗症发生时间早晚不一,需密切随访,关注新生儿生长发育情况。
薛梦玲[2]（2020）在《帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究》文中认为目的研究帆状胎盘的相关危险因素及对围产儿结局的影响,探讨其产前诊断方法及围产期正确处理的措施。方法采用回顾性方法分析浙江大学医学院附属妇产科医院2018年1月至2018年12月住院分娩的178例妊娠合并帆状胎盘产妇的临床资料,随机选取同期分娩的178例非帆状胎盘产妇为对照组,比较两组间相关危险因素和围产儿结局的差异是否具有统计学意义。结果帆状胎盘组多胎妊娠、前置胎盘、辅助生殖技术受孕和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。帆状胎盘组新生儿低Apgar评分、死胎、小于胎龄儿、胎儿畸形和早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论多胎妊娠、前置胎盘和辅助生育技术受孕是帆状胎盘的相关危险因素,帆状胎盘会导致围产儿不良的妊娠结局。目前彩色多普勒超声检查是产前诊断帆状胎盘最重要的方法。除了提高产前彩色多普勒超声筛查帆状胎盘的检出率,产科医生也应重视与帆状胎盘相关的危险因素,产前明确诊断帆状胎盘的孕妇应采取多种方法进行产前产时胎儿宫内安全性的评估,适时个体化选择分娩方式终止妊娠从而改善围产儿的结局。
王丽莎,于秀梅[3]（2019）在《单绒单羊双胎形成脐带真结1例》文中提出脐带是胎儿和胎盘组织之间的重要连接,也是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的重要通道。脐带形态学异常,可影响胎儿供血及血液在血管内流动,导致胎儿缺氧,甚至危及胎儿生命。脐带打结是脐带形态学异常种类之一,脐带打结有真结和假结两种,真结是导致胎儿宫内窘迫的重要原因之一,还会增加胎儿重症监护、早产、低体重儿、低Apgar评分的发生率。脐带真结多先为脐带缠绕胎体,后胎儿穿过脐带套环形成真结[1],若真结拉紧,完全阻断脐带血流,使胎儿
姚翰琳[4]（2019）在《宫颈软化一号对足月妊娠初产妇宫颈成熟影响的临床观察》文中认为目的:通过对足月妊娠孕妇应用宫颈软化一号口服,初步探讨宫颈软化一号对于促进妊娠足月孕妇宫颈成熟的作用。方法:将符合纳入标准的未临产初产妇160例者采用Doll’s临床病例随机表法,随机分为试验组（宫颈软化一号组）和对照组（安慰剂组）,每组各80例。观察用药前后各组宫颈成熟度评分（Bishop评分）、分娩结局及对母胎的影响。结果:试验组孕妇宫颈评分在用药后明显高于对照组（P<0.05）,试验组促宫颈成熟效果明显优于对照组（P<0.01）。用药后试验组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组用药后在出现不良事件、影响新生儿出生情况及产妇产后出血方面均无明显差异（P>0.05）。结论:宫颈软化一号能安全且有效地促宫颈成熟,效果温和,对母儿无明显不良影响,在降低剖宫产率,促进自然分娩上起到积极作用。
刘娟[5]（2018）在《胎儿先天性肺囊腺瘤的产前遗传学诊断及宫内治疗的研究》文中研究说明目的1.了解广佛地区胎儿先天性肺囊腺瘤（CCAM）的发病情况、妊娠结局、产后随访情况,探讨影响妊娠结局的相关因素。2.了解中国己报道地区胎儿先天性肺囊腺瘤的发病率及特点。3.探讨全基因组高分辨率染色体微阵列技术（chromosome microarray analysis,CMA）在胎儿先天性肺囊腺瘤中的应用价值。4.评价母体激素给药治疗胎儿先天性肺囊腺瘤的效果并探讨其影响因素。5.探讨开放式胎儿宫内手术及产时子宫外手术治疗胎儿先天性肺囊腺瘤的效果。方法1.收集2009.07至2017.03广佛地区6家医院产前超声诊断为CCAM的胎儿资料,通过各医院内部临床信息登记系统获得临床资料,以电话随访的方式了解妊娠结局,进行新生儿随访。运用卡方检验分析CCAM发病率及妊娠结局的变化趋势,运用多元Logistic回归分析CCAM患儿妊娠结局的影响因素。2.选择文献报道的中国各地区的五项研究对393496个胎儿进行meta分析,分析中国CCAM的发病率及特点。3.收集2009.07至2017.03在广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心就诊并接受侵入性产前诊断的先天性肺囊瘤胎儿病例（n=57）。全部病例均进行QF-PCR和染色体核型分析。对QF-PCR及染色体核型分析结果正常的胎儿样本,使用QiagenDNA提取试剂盒提取基因组DNA,并采用NanoDrop分光光度计测量所测DNA的纯度和浓度,DNA样本合格后进入CMA分析（n=44）。根据美国Affymetrix公司提供的CytoScanHD芯片平台（包含195万拷贝数探针和75万单核苷酸多态性探针）的标准实验操作流程对样本DNA进行消化、连接、扩增、片段化、标记荧光信号、杂交、洗涤、染色以及芯片扫描。并使用配套的CHAS软件对扫描后芯片生成的文件进行转换和数据分析。参照本实验室的内部数据库、查阅相关国际公共数据库,如DGV、DECIPHER、OMIM、ISCA及UCSC在线数据库和同行实验室数据库等方法对CMA检测结果进行比对分析,判断CNVs的性质。4.对文献报道的7项研究应用母体类固醇激素治疗CCAM的病例（n=52）进行Meta分析,提取个体患者数据,随机效应模型评估母体类固醇激素治疗后胎儿手术率,生存率和水肿消散率。单因素Logistic分析研究不同结局和变量之间的关联。5.对2011年-2017年佛山市妇幼保健院22例CCAM患者的治疗情况进行回顾分析。结果1.广佛地区6家医院8年期间就诊的孕产妇共约32万例,产前超声诊断CCAM共108例,发病率为3.4/10000。男女发病率无显着差异,左侧肺叶多见,部分病例孕晚期CCAM有自发减小的趋势。孕产妇的居住地、不良生育史及胎儿是否合并胸腹水等特殊情况是妊娠结局的影响因素。2.从文献荟萃分析得知,中国CCAM胎儿的患病率范围从1.14/10000至16.09/10000,平均患病率为4.01/10000。CCAM患病率在中国北部（7.93/10000）和中部（8.93/10000）地区较高,南部（2.81/10000）较低。3.在接受CMA分析的44例胎儿CCAM病例中,7例在产后诊断为隔离肺,排除诊断后实际为37例CCAM样本,3例胎儿检出致病性CNVs,致病性CNVs检出率为8.1%（3/37）。检出的3例致病性CNVs对应的微缺失和微重复综合征分别为HNPP综合征、RCAD综合征和CMT1A综合征。此外,有23个CNVs片段共同存在于2个以上的样本中,其中3个共同片段包含致病基因,为VOUS片段,推测6p25.3,7q34微缺失和Xp22.33微重复与CCAM相关。DUSP22,PRSS1,SHOX可能是CCAM的候选基因。4例样本均检测到7q34（142266306-142493）片段缺失,包含OMIM基因PRSS1。4.合并水肿的胎儿,母体激素治疗后水肿消退率、胎儿手术率和胎儿存活率分别为68.6%、11.5%、79.5%,微囊型比大囊型CCAM胎儿存活率和水肿消退率显着增高,接受多疗程类固醇治疗的胎儿比接受单疗程治疗的胎儿存活率低。5.22例CCAM中,4例行开放式胎儿手术,7例行产时子宫外手术,除2例因早产胎儿肺发育不良死亡外,其他均预后良好。结论1.广佛地区胎儿CCAM的发病率为3.4/10000。孕产妇居住地在城市、有不良生育史及CCAM患儿未合并其他异常等是CCAM患儿活产分娩的保护因素。2.中国胎儿CCAM平均患病率为4.01/10000,患病率在中国北部和中部地区较高,南部较低。3.染色体微阵列检测37例CCAM样本,3例CCAM胎儿中检出致病性CNVs,检出率为8.1%（3/37）,检出的综合征为:RCAD综合征,HNPP综合症,CMT1A综合症。4例样本均检测到7q34（142266306-142493）片段缺失,包含OMIM基因PRSS1,推测PRSS1基因缺失或突变,可能导致支气管上皮反复损伤,在支气管分支期和增殖期导致支气管闭锁实质性发育不良,从而导致肺囊腺瘤的发生。4.母体激素治疗CCAM是有效的,对微囊型疗效更显着。对于治疗无效者,应积极采取手术治疗。5.开放式胎儿手术伴随胎膜早破、胎儿丢失的风险,产时子宫外手术预后良好。
刘涛[6]（2016）在《98例死胎病因的临床分析》文中研究表明目的:探讨死胎的发生率及病因,为今后制定降低死胎发生的措施提供依据,减少死胎的发生。方法:1.收集大连医科大学附属第一医院产科2006.1.12015.12.31住院分娩的98例诊断死胎的孕妇及其分娩的99个胎儿（其中双胎1例）的临床资料,包括孕妇年龄、产次、不良孕产史、母体合并疾病、胎儿情况、胎死宫内的孕龄和出生体重、胎儿和胎盘脐带病理等,分析死胎的发生率。2.依照威廉姆斯产科学（24版）,将死胎病因分为如下8类:产科并发症,胎盘异常,胎儿畸形,感染,脐带异常,高血压疾病,内科合并症及未确定的,回顾分析导致98例死胎的病因,计算各病因的构成比。3.回顾分析98例发生死胎的临床资料,并根据孕龄分为A（2027+6周）、B（2836+6周）、C（3742周）3组,对孕妇年龄、产次及各种病因（包括产科并发症,胎盘异常,胎儿畸形,感染,脐带异常,高血压疾病,内科合并症及原因未确定的）的发生率进行研究,并比较其在A、B、C三组中的差异性。4.统计学方法:数据统计及分析使用SPSS19.0软件包。对计数资料,多组间率的比较采用Fisher确切检验,组与组之间的比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.2006.1.12015.12.31大连医科大学附属第一医院产科分娩总数为14348例,其中死胎98例,死胎的发生率为6.8‰。2.死胎的原因及发生率依次为:高血压疾病31例（31.6%）,其中重度27例,内科合并症25例（25.5%）,其中糖尿病13例,原因未确定的20例（20.4%）,脐带异常18例（18.4%）,感染14例（14.3%）,胎盘异常11例（11.2%）,产科并发症9例（9.2%）,胎儿畸形7例（7.1%）,其中30例死胎有2种及以上原因。3.年龄及产次在A、B、C三组中的构成比无统计学差异（P>0.05）。4.感染在A、B、C三组间的发生率具有统计学差异（P<0.05）,每两组间比较中,B组的发生率（21.3%）明显高于A组的发生率（2.4%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;胎盘异常在A、B、C三组间的发生率具有统计学差异（P<0.05）,每两组间比较中,胎盘异常的发生率无统计学差异（P>0.05）;其他病因（产科并发症,胎儿畸形,脐带异常,高血压疾病,内科合并症及未确定）的发生率在A、B、C三组间的发生率无统计学差异（P>0.05）。结论:1.导致死胎的主要原因是严重的妊娠期高血压疾病和未良好控制的妊娠期糖尿病,且多由多个原因共同引起。2.与妊娠中期相比,感染更易导致妊娠晚期的死胎。3.死胎病因的分析中,胎盘病理及尸检送检率低,未留标本行遗传学检查,胎儿真正的死亡时间未确定。
奈嫚嫚,刘琰,李根霞[7]（2016）在《自发性脐血管破裂5例病例报告及文献复习》文中提出目的通过学习5例脐血管破裂病例及文献复习,分析探讨减少脐血管破裂病例不良结局的诊治要点。方法回顾性分析5例脐血管破裂病例的诊治、结局及相关文献复习。结果 5年间脐血管破裂的发生率约1/7379,其发病机制目前尚不明确,可能的原因有局部脐静脉壁薄弱、局部华通胶缺失、脐带过度扭曲、脐带脱垂、脐带被牵拉、感染、凝血因子Ⅻ、Ⅶ缺乏、脐带囊肿等。1例产前死胎,1例住院待产突发胎心异常,其余3例均发生于足月临产时突发胎心异常;胎心监护显示持续变异减速及延长减速。1例死胎引产,1例胎心异常行胎头吸引术助娩,3例急诊剖宫产;仅1例新生儿经抢救后存活。病理检查示局部脐血管不全破裂,血肿及中性粒细胞浸润。结论自发性脐血管破裂出血是产科罕见的一种并发症,一旦发生,胎儿在短时间内可出现急性失血,导致胎儿宫内急性缺血缺氧,可致死亡,预后不良,需快速诊断和处理以改善妊娠结局。
赵文举[8]（2016）在《新生儿死亡医疗纠纷的法医病理学研究》文中提出背景随着公民的维权意识逐渐增强,以及家属不完全了解医学本身的特殊性,致使医患双方往往难以达成共识,因而使新生儿死亡所致医疗纠纷逐年增多,并日益成为社会舆论关注的焦点。新生儿期是胎儿离开母体进入外界独立生活环境的时期,各器官功能不够完善,对外界环境的适应能力差、抵抗力弱,任何医疗过失、产程损伤及护理喂养不当等因素都易导致新生儿疾病和死亡,此外新生儿疾病的发生、变化及转归较成人均快并难以预测。由于上述特殊性,使新生儿科和产科成为医疗纠纷高发的科室。另外,在法医学实践中,新生儿窒息目前仍是导致新生儿死亡的重要原因,由于临床对新生儿窒息诊断的局限性,也使新生儿窒息死亡医疗纠纷案件成为法医学检验鉴定的难点问题。目的本研究通过对新乡医学院司法鉴定中心2004年1月至2015年12月期间51例新生儿死亡医疗纠纷案例进行回顾性研究,分析不同时段新生儿死亡相关因素、死亡原因、死亡比例及医疗纠纷原因的变化。并探讨诊断新生儿窒息死亡的客观依据,为新生儿窒息死亡案件的法医学检验鉴定提供新的思路和可参考的指标。方法1.采用SPSS 13.0软件对新生儿的死亡时间、死因情况、医疗纠纷案件数量进行回顾性分析。2.采用法医学尸体检验及病理学检验方法,对窒息死亡的新生儿进行系统的尸体检验与病理检验。结果1.2010年至2015年间新生儿死亡医疗纠纷案件数量较2004年至2009年明显增多。其中早期新生儿占死亡人数的69.7%。前6年导致新生儿死亡的原因主要为吸入性肺炎、窒息、肺透明膜病、新生儿败血症及硬肿症等,以呼吸系统疾病最为多见;后6年导致新生儿死亡原因是依次是呼吸系统疾病、先天发育不全及颅脑疾病。其中窒息仍是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿死亡医疗纠纷多发生在县级医院,私人医院和个体诊所存在较高的误诊率。2.脐带异常、异物吸入及宫内窒息造成的新生儿多器官功能障碍是新生儿窒息死亡法医学检验常见的阳性病理改变,另外妊娠及分娩期间的产科临床因素（羊水、胎盘、脐带、胎膜、胎位、产程及妊娠时间异常、妊娠合并症、早产）也可为新生儿窒息死亡的法医学诊断提供依据。结论1.早期新生儿是新生儿死亡的高发时期,早产儿及窒息仍为现阶段导致新生儿死亡常见的因素。新生儿死亡医疗纠纷多发生在县级医院,私人医院和个体诊所存在较高的误诊率。2.新生儿窒息死亡的法医学尸体检验应重点观察脐带是否存在异常、各脏器组织是否存在窒息的一般征象,法医学病理检验应重点观察镜下肺泡腔内是否有异物吸入、脐带及各脏器组织是否存在缺血缺氧的病理学改变,妊娠及分娩期间的产科临床资料也可为窒息诊断提供依据。
白晓霞,王正平,贺晶,杨小福[9]（2014）在《宫内脐带血管破裂一例的诊治》文中进行了进一步梳理脐带血管破裂临床极罕见。脐带静脉和/或动脉破裂短时间内可导致胎儿失血,围生儿死亡率高达40%50%,其产前诊断困难、处理紧迫,尚无特异快速和标准的诊治方法。下面就本院脐带血管破裂病例1例报道如下。1临床资料患者26岁,孕1产0,平素月经规律,孕17+周血清筛查低风险,孕20+自觉胎动持续至今无异常,孕5+月B超提示羊水过多合并胎儿肠管扩张,未行胎儿染色体检查,孕6+月75 g糖耐量试验餐后1 h血糖10.5mmol/L,诊断"妊娠期糖尿病",饮食控制下监测血糖正常,之后多次B超
杨自萍,罗正琴,杨波[10]（2013）在《帆状胎盘四例临床分析》文中进行了进一步梳理目的了解帆状胎盘的形成原因、临床表现以及对新生儿预后的影响。方法对我院分娩的4例帆状胎盘的临床特点、胎心监护表现、分娩方式、分娩过程及新生儿预后情况进行回顾性分析。结果 4例均行剖宫产终止妊娠,术中及术后无大出血,子宫收缩良好,术后常规检查胎盘胎膜时发现异常,经病理检查确诊帆状胎盘。分娩的新生儿中1例重度窒息,后转当地儿童医院治疗,失访,余3例住院期间均无异常。4例产妇住院约5 d均康复出院,术后无感染及其他并发症发生。结论帆状胎盘临床发生率低,围生儿病死率高,并发症多,产前应高度重视,加强产前B超诊断及产时胎心监护的识别水平,尽快终止妊娠,以提高胎儿或新生儿的存活率并改善预后。
二、产时脐带宫内完全断裂1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、产时脐带宫内完全断裂1例（论文提纲范文）
（1）100例新生儿缺血缺氧性脑病的母体因素分析（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 定义及流行病学 |
| 2.2 临床分期 |
| 2.3 发病因素及发病机制 |
| 2.3.1 产前异常 |
| 2.3.2 围产期事件 |
| 2.3.3 产后异常 |
| 2.3.4 分娩孕周 |
| 2.3.5 性别差异 |
| 2.3.6 先天疾病或其他病因 |
| 2.4 新生儿HIE的病理生理学 |
| 2.4.1 脑细胞能量代谢衰竭 |
| 2.4.2 线粒体损伤及钙超载 |
| 2.4.3 兴奋性毒性 |
| 2.4.4 自由基产生 |
| 2.4.5 一氧化氮合酶(NOS)活化 |
| 2.4.6 炎症反应 |
| 2.4.7 细胞凋亡 |
| 2.5 HIE的评估指标 |
| 2.5.1 电子胎心监护 |
| 2.5.2 Apgar评分 |
| 2.5.3 新生儿临床检查 |
| 2.5.4 电生理检测 |
| 2.5.5 实验室检查 |
| 2.5.6 影像学检查 |
| 2.6 目前的治疗选择 |
| 2.6.1 亚低温治疗 |
| 2.6.2 干细胞治疗 |
| 2.6.3 气体治疗 |
| 2.6.4 脑源性神经营养因子 |
| 2.6.5 自由基产生抑制剂和清除剂 |
| 2.7 新生儿预后 |
| 2.7.1 短期预后 |
| 2.7.2 长期预后 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入标准 |
| 3.1.2 排除标准:母亲住院期间放弃治疗 |
| 3.2 研究资料 |
| 3.2.1 一般资料与孕产史 |
| 3.2.2 孕期合并症及并发症 |
| 3.2.3 母儿结局 |
| 3.2.4 实验室检查 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.4 统计方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 2013-2019 年我院产科100例HIE资料的一般描述 |
| 4.2 两组孕产妇的一般资料比较 |
| 4.2.1 7 年间我院住院分娩HIE患儿的孕产妇占比的比较 |
| 4.2.2 2013-2019 年两组孕产妇一般项目比较 |
| 4.2.3 2013-2019 年两组孕产妇年龄分布比较 |
| 4.2.4 2013-2019 年两组孕产妇的孕周分布及比较 |
| 4.3 两组孕产妇并发症比较 |
| 4.3.1 两组孕产妇的妊娠期并发症比较 |
| 4.3.2 两组孕产妇的分娩期并发症比较 |
| 4.4 两组孕产妇的生化检验指标比较 |
| 4.5 两组孕产妇的终止妊娠方式及麻醉方式比较 |
| 4.6 影响新生儿HIE的母体影响因素分析 |
| 4.7 两组新生儿的结局资料分析 |
| 4.7.1 两组新生儿的一般资料比较 |
| 4.7.2 影响两组新生儿预后的酸碱平衡指标比较 |
| 4.7.3 两组患儿的生化指标比较 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 新生儿缺血缺氧性疾病的发病率 |
| 5.2 主要的发病因素与疾病严重程度间的关系 |
| 5.2.1 一般情况、孕产史 |
| 5.2.2 孕期合并症及并发症 |
| 5.2.3 实验室指标 |
| 5.3 终止妊娠方式的选择 |
| 5.4 妊娠结局及新生儿结局分析 |
| 5.5 局限性和展望 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 帆状胎盘组和对照组相关危险因素比较 |
| 3.2 帆状胎盘组和对照组围产儿结局比较 |
| 3.3 产前不同孕周彩色多普勒超声检查对帆状胎盘检出率的比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 帆状胎盘的发生机制 |
| 4.2 帆状胎盘的相关危险因素 |
| 4.3 帆状胎盘对围产儿结局及分娩方式的影响 |
| 4.4 帆状胎盘的产前检查及诊断方法 |
| 4.5 帆状胎盘孕妇围产期管理 |
| 参考文献 |
| 综述 前置血管的研究进展 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
（3）单绒单羊双胎形成脐带真结1例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 脐带形态学异常分类: |
| 2.2 脐带真结发生的相关因素。 |
| 2.2.1 胎儿因素: |
| 2.2.2 孕妇因素: |
| 2.3 脐带真结的妊娠结局 |
| 2.4 临床诊断 |
| 2.5 临床监测 |
| 2.5.1 产妇自我监测: |
| 2.5.2 医护人员临床监测: |
| 2.6 分娩方式选择 |
（4）宫颈软化一号对足月妊娠初产妇宫颈成熟影响的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略语中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分:资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入、排除、剔除、脱落、中止及终止标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 剔除标准 |
| 1.3.4 脱落及中止标准 |
| 1.3.5 终止标准 |
| 1.4 分组与治疗方案 |
| 1.4.1 分组 |
| 1.4.2 治疗方案 |
| 1.5 观察项目 |
| 1.5.1 安全性观察 |
| 1.5.2 疗效性观察 |
| 1.6 疗效判定标准 |
| 1.7 统计方法 |
| 第二部分:结果 |
| 2.1 两组一般情况比较 |
| 2.2 两组产妇用药前后宫颈评分比较 |
| 2.3 两组促宫颈成熟有效率比较 |
| 2.4 两组产妇分娩方式比较 |
| 2.5 两组新生儿出生情况、产后出血量比较 |
| 2.6 试验期间两组妊娠并发症、不良事件发生率比较 |
| 第三部分 :讨论 |
| 3.1 中医对促宫颈成熟的认识与研究 |
| 3.1.1 气血与足月妊娠分娩的关系 |
| 3.1.2 中医促进宫颈成熟的研究现状 |
| 3.2 西医对促宫颈成熟的认识与研究 |
| 3.2.1 现代医学对宫颈成熟的认识 |
| 3.2.2 宫颈成熟的判断 |
| 3.2.3 西医促宫颈成熟的临床研究 |
| 3.2.4 西医促宫颈成熟存在的问题 |
| 3.3 宫颈软化一号组方分析 |
| 第四部分:结论 |
| 第五部分:不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（5）胎儿先天性肺囊腺瘤的产前遗传学诊断及宫内治疗的研究（论文提纲范文）
| 摘要 ABSTRACT 前言 |
| 参考文献 第一章 CCAM的流行病学调查 |
| (一) 广佛部分地区的流行病调查 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| (二) 中国已报道地区的流行病调查 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 第二章 CCAM的产前遗传学诊断 |
| 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 第三章 CCAM的宫内治疗 |
| 引言 |
| 参考文献 |
| (一) 母体类固醇激素治疗CCAM的Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| (二) 初部探讨CCAM的胎儿手术治疗 |
| 1 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 附表 结论 中英文缩略词对照 攻读学位期间成果 致谢 |
（6）98例死胎病因的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）新生儿死亡医疗纠纷的法医病理学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 2004年至2015年新生儿死亡医疗纠纷案例回顾性分析 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 新生儿窒息死亡诊断的法医学应用研究 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 临床资料、尸体检验及病理检验结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述 新生儿死亡及其医疗纠纷状况的法医学研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）帆状胎盘四例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 胎心监护情况 |
| 1.3 胎盘情况 |
| 1.4 结果 |
| 2 讨论 |
| 2.1 相关致病因素及发病机制 |
| 2.2 临床特征及诊断 |
| 2.3 误漏诊原因分析及防范对策 |
| 2.4 分娩及并发症的处理 |
四、产时脐带宫内完全断裂1例（论文参考文献）
- [1]100例新生儿缺血缺氧性脑病的母体因素分析[D]. 黄鲁鑫. 吉林大学, 2021(01)
- [2]帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究[D]. 薛梦玲. 浙江大学, 2020(02)
- [3]单绒单羊双胎形成脐带真结1例[J]. 王丽莎,于秀梅. 河北医药, 2019(20)
- [4]宫颈软化一号对足月妊娠初产妇宫颈成熟影响的临床观察[D]. 姚翰琳. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [5]胎儿先天性肺囊腺瘤的产前遗传学诊断及宫内治疗的研究[D]. 刘娟. 南方医科大学, 2018(01)
- [6]98例死胎病因的临床分析[D]. 刘涛. 大连医科大学, 2016(06)
- [7]自发性脐血管破裂5例病例报告及文献复习[J]. 奈嫚嫚,刘琰,李根霞. 中国实用医药, 2016(09)
- [8]新生儿死亡医疗纠纷的法医病理学研究[D]. 赵文举. 新乡医学院, 2016(04)
- [9]宫内脐带血管破裂一例的诊治[J]. 白晓霞,王正平,贺晶,杨小福. 中华急诊医学杂志, 2014(01)
- [10]帆状胎盘四例临床分析[J]. 杨自萍,罗正琴,杨波. 临床误诊误治, 2013(09)
标签：帆状胎盘论文; 妊娠糖尿病诊断标准论文; 异常分娩论文; 胎盘功能论文; 孕妇分娩论文;