一、产甲胎蛋白胃癌1例（论文文献综述）
严志强,贺文广,瞿华,崔凤[1]（2020）在《胃肝样腺癌CT影像特征及误诊分析》文中提出肝样腺癌是一种原发性恶性肿瘤,最常见于胃,称为胃肝样腺癌（hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS）,是一种较为罕见的特殊类型胃癌。在病理上可见肝细胞癌分化区和腺癌分化区,其恶性程度较高,预后较差。该病首次于1985年由Ishikura命名[1],查阅近5年国外文献,70%为个案报道。国内
王儒涵[2]（2019）在《产甲胎蛋白（AFP）胃癌临床资料的回顾性研究》文中进行了进一步梳理目的:分析并总结产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）的临床、病理特征,治疗方法及预后因素,为产AFP胃癌的个体化有效诊治提供一个科学思路。方法:回顾分析石河子地区石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院2007年1月-2018年10月胃癌患者2354例,排除肝炎、肝硬化、肝细胞癌及生殖细胞恶性肿瘤等其他可引起血清AFP升高的疾病后,其中AFP升高的患者96例,分析其临床病理信息包括:性别、年龄、肿瘤大小、分期、肿瘤类型、肿瘤位置、治疗、AFP水平及预后等资料,并随机收集100例非产甲胎蛋白胃癌作为对照组进行统计学分析。结果:1.共收集到病例信息相对完整的AFPGC患者96例,约占同期胃癌患者4%。96例AFPGC患者中男性患者66例,女性患者30例,比例约为2.2:1;其中年龄小于60岁的患者35例,大于等于60岁的患者61例;原发部位在胃窦的患者54例（占56.3%）,贲门16例（占16.7%）,胃体26例（占27.0%）。与对照组的非AFPGC患者相比无明显统计学差异（p>0.05）。2.AFPGC的病理类型普遍较差,其中低分化腺癌78例（占81.2%）;并且AFPGC发现时分期普遍相对较晚,其中Ⅰ-Ⅱ期的病人21例（27.0%）,Ⅲ期的病人40例（41.6%）,Ⅳ期的病人35例（占35.4%）。与对照组的非AFPGC患者相比,AFPGC患者的病理类型及分期明显更差（p<0.05）。3.AFPGC患者中肝转移率为27%（38/96）,淋巴结转移率为67.7%（65/96）,其他部位转移率为27%（26/96）均远高于非AFPGC患者（p<0.05）。4.96例AFPGC患者中,出现肝功能异常的患者30例（占31.2%）,相较于非AFPGC患者的19例（占19%）略多（p<0.05）。HP阳性患者34例（占35.4%）,肿瘤指标CEA增高患者35例（占36.4%）,肿瘤指标CA72-4增高者35例（占36.4%）,出现脂肪肝患者35例（占36.4%）,有吸烟史患者34例（占35.4%）,有饮酒史患者16例（占16.7%）。与对照组的非AFPGC患者相比无明显统计学差异（p>0.05）。5.行胃癌根治术的AFPGC患者占43.7%,远低于非AFPGC患者75%的手术率（p<0.05）,相较于非AFPGC患者,AFPGC患者往往容易失去手术机会。6.AFPGC的1、3、5年生存率分别为64.6%、21.9%、7.3%,明显低于非AFPGC的83.0%、41%、13%。7.治疗后AFP下降水平、临床分期、肝转移及是否行手术治疗是影响AFPGC预后的独立因素（p<0.05）。结论:1.AFPGC在石河子地区发病率低,具有恶性程度高,治疗效果差,预后差的特点。2.相较于不产AFP的胃癌,AFPGC具有高度的侵袭性,极易发生肝转移,目前手术治疗为首选治疗方案。3.治疗后AFP下降水平、临床分期、肝转移及是否行手术治疗是影响AFPGC预后的重要因素。
王儒涵,李晶,李瑞阳,徐丹,陈泽宇,巩平[3]（2018）在《78例产甲胎蛋白胃癌患者的临床病理特征、治疗及预后分析》文中认为目的总结产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）的临床病理特征,探讨其诊治方案及预后。方法对78例AFPGC患者的临床病理资料作回顾性分析。结果 78例AFPGC患者中,男55例、女23例,年龄33～82岁,临床症状以腹痛、腹胀为主,与普通类型胃癌相比无特异性;临床分期多见于Ⅲ期（31例）,其次是Ⅳ期（26例）和Ⅱ期（16例）;53例发生远处转移,其中淋巴结转移25例、肝转移18例。78例AFPGC患者中原发部位分别为胃窦46例、胃体16例、贲门16例;低分化腺癌59例、中分化腺癌16例、黏液腺癌7例、印戒细胞癌6例、高分化腺癌3例。接受手术治疗的39例患者5年生存率和中位生存期分别为15. 4%、26个月,未接受手术治疗的39例患者5年生存率和中位生存期分别为0. 0%、18个月,两者相比,P均<0. 05。根据患者治疗后血清甲胎蛋白（AFP）水平是否下降,将患者分为AFP下降组（17例）和AFP未下降组（58例）,AFP下降组1、3、5年生存率和中位生存期分别为82. 3%、47. 0%、17. 6%和29个月,AFP未下降组1、3、5年生存率和中位生存期分别为55. 2%、10. 3%、5. 2%和13个月,两者相比,P均<0. 05。75例AFPGC患者治疗前后AFP水平与是否发生远处转移、是否手术相关（P均<0. 05）。结论AFPGC多见于中老年男性,临床表现无特异性,多发生于胃窦部,血清AFP水平升高,恶性程度高、易发生远处转移、预后差,手术治疗可明显改善预后。
李晚露[4]（2016）在《替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床研究》文中提出研究背景:胃癌目前是世界上排名第四位的十大恶性肿瘤之一,因其确诊时大部分已经是进展期患者,故胃癌的死亡率较高,占肿瘤相关死亡率的第2位[1]。在我国,胃癌的发病率居全部恶性肿瘤的第二位,死亡率居第三位[2]。临床上通常将甲胎蛋白作为一种有效的肿瘤标志物,用来筛查原发性肝细胞癌及生殖系统肿瘤。此外,不断有临床报道其他脏器的恶性肿瘤也可不同程度地引起血清AFP水平升高,如胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆囊癌、肺癌、乳腺癌等,其中胃癌是最常见的。Bourreille等[3]在1970年首次报道了1例产甲胎蛋白胃癌伴肝转移的病例。此后,关于产甲胎蛋白胃癌的报道越来越多,随着研究的进一步深入,发现其病理组织学通常具有肝细胞癌样分化及腺癌分化特征[4],且具有侵袭性强、恶性程度高、易发生肝转移、预后差等特点[5-7],由此AFP逐渐成为一种评估胃癌特点及预后的独立相关因素,并提出了产甲胎蛋白胃癌（AFPPGC）的概念,其发病率约占胃癌的1.3%-15%[8]。然而对于AFPPGC至今仍缺乏足够的认识,该病的确切发病机制尚未明确,需继续从分子生物学、基因学以及病理学等多方面深入认识此类胃癌。AFPPGC尚缺乏标准治疗方案,其治疗更多的是借鉴普通胃癌。近来一些个案报道将替吉奥联合顺铂用于晚期AFPPGC的一线治疗,取得了显着的临床疗效[10-13],但缺乏大样本临床研究,故此研究回顾性对比分析我院以替吉奥联合顺铂一线治疗晚期AFPPGC和AFPNPGC的临床疗效。目的:对比分析替吉奥联合顺铂一线治疗晚期AFPPGC和晚期AFPNPGC的临床疗效。方法:回顾性收集郑州大学第一附属医院2010年01月至2013年06月符合纳入标准的晚期胃癌患者89例,根据治疗前血清AFP（s AFP）水平（正常s AFP<10ng/m L）将其分为AFP阳性组（18例）和AFP阴性组（71例）,对比分析两组接受替吉奥联合顺铂一线治疗的临床疗效。结果:AFP阳性组与AFP阴性组的疾病缓解率分别为66.7%（12/18）和32.4%（23/71）,化疗后手术根治切除率分别为44.5%（8/18）和18.3%（13/71）,两者均有统计学差异（P=0.028,P=0.029）;AFP阳性组与AFP阴性组中位无进展生存期有显着差异（7.5mo vs 5.1mo,P=0.002）;AFP阳性组中位总生存期明显优于AFP阴性组（16.0mo vs 11.0mo,P=0.005）。AFP阳性组与AFP阴性组的不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制,AFP阳性组恶心、呕吐发生率为55.6%（10/18）,AFP阴性组为50.7%（36/71）,两组差异无显着性（P=0.713）;骨髓抑制方面,AFP阳性组发生率为38.8%（7/18）,其中1例发生IV度骨髓抑制,AFP阴性组发生率为45.0%（32/71）,其中5例发生III-IV度骨髓抑制,两组差异无统计学意义（P=0.637）。结论:替吉奥联合顺铂一线治疗晚期AFP阳性胃癌可以降低其临床分期,提高晚期AFP阳性胃癌化疗后的手术根治切除率;替吉奥联合顺铂方案能显着改善晚期AFP阳性胃癌的预后,明显延长晚期AFP阳性胃癌的无疾病进展期及总生存期。
沈锐潮,金昌男,林建军,吴均政[5]（2016）在《产甲胎蛋白胃癌的诊治分析》文中提出目的探讨产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）的临床特点和预后情况。方法回顾性分析近三年厦门市中医院肝外科收治的5例产甲胎蛋白胃癌患者的临床资料,所有患者均经胃镜及组织病理明确诊断,随访其预后情况。结果 4例患者发现时伴肝转移,2例误诊,3例手术患者术后甲胎蛋白降至正常,生存时间414个月。结论产甲胎蛋白胃癌恶性度高,发生肝转移或腹腔转移率高,容易误诊,预后不良。治疗上采用胃癌根治术,如伴有肝脏单发转移则并行肝转移瘤切除,配合术后化疗,无法手术切除的肝脏转移病灶考虑可行射频消融或局部动脉化疗栓塞治疗。
桑蝶,蔡锐刚,欧开萍[6]（2016）在《产甲胎蛋白胃类癌1例》文中认为分享一例产甲胎蛋白的胃类癌患者,并结合文献复习,发现与普通胃癌相比,产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）具有其独特的生物学特性,预后较差,甲胎蛋白（AFP）表达水平与肿瘤负荷和治疗效果有一定关系,AFP有可能作为判断肿瘤复发、转移的参考指标之一。
朱浩,张峰,吴寒,邹晓平[7]（2015）在《产甲胎蛋白胃癌1例并文献复习》文中认为1病历报告患者,男性,60岁,因"体检发现AFP进行性升高5个月余"于2014年1月20日收入院。患者5个多月前于当地医院体检时发现AFP升高（具体数值不详）,其后定期复查AFP进行性升高至362.5ng/L,查上腹部CT平扫+增强未见明显异常。遂至我院门诊查血AFP393.70ng/L。为明确诊断拟"AFP升高查因"收住入院。既往有高血压病史,有40余年饮酒史,每日饮白酒约半斤。病程中无不适,查体
尹申,崔小天,潘玉真,殷东风[8]（2015）在《甲胎蛋白升高型胃癌1例并文献复习》文中指出目的:认识并研究甲胎蛋白（AFP）在胃癌中的意义。方法:对1例甲胎蛋白升高型胃癌病例的全病程进行分析,并复习文献。结果:本病例经病理确诊为胃癌伴AFP升高,经6个疗程化疗AFP恢复正常,复查全腹增强CT报告肿大淋巴结消失。结合文献分析发现,本例患者属于甲胎蛋白升高型胃癌（AFPGC）。结论:AFP虽为原发性肝癌标志物,但也可见于胃癌,且可作为治疗有效的标志。
胡万宁,韩素桂,赵洪焕,刘启为,鲁爱辉[9]（2013）在《产甲胎蛋白的胃癌患者血清甲胎蛋白异质体检测分析》文中认为产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）是指患者血清和癌组织中含有大量甲胎蛋白（AFP）的胃癌。报道最多的是胃的肝样腺癌,但并非产甲胎蛋白的胃癌均为肝样腺癌,AFP是一种特异性肿瘤标志物,是在胚胎发育时期由胚肝及卵黄囊合成的一种糖蛋白,临床上广泛应用于肝细胞肝癌和卵黄囊肿瘤的诊断,近来研究发现其他内胚层肿瘤也有AFP产生,如胃癌、肠癌、胰腺
唐合兰,李静,王晶[10]（2012）在《以AFP异常升高为首发表现的胃癌一例》文中指出1临床资料患者男性,73岁,因"甲胎蛋白（AFP）增高1个月余"入院。既往无胃病、肝病病史。患者入院前1个月余体检发现AFP升高（247 ng/ml）,无明显不适。外院CT、MRI检查排除肝脏、泌尿系肿瘤,提示有肝周少量腹水、胃窦部局限性增厚、腹腔软组织影,肠镜、消化道钡餐未见明显异常。1个月后复查AFP 532 ng/ml,且体重减轻5 kg,入我科进一步检查治疗,查体:左锁骨上淋巴结不大,腹平软,无包块,肝脏不大,剑突下轻
二、产甲胎蛋白胃癌1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、产甲胎蛋白胃癌1例（论文提纲范文）
（1）胃肝样腺癌CT影像特征及误诊分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 影像分析 |
| 1.3 扫描方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床资料分析 |
| 2.2 实验室检查结果 |
| 2.3 影像学检查结果 |
| 3 讨论 |
（2）产甲胎蛋白（AFP）胃癌临床资料的回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 1.对象 |
| 2.方法 |
| 3.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.96例AFPGC的临床、病理特点 |
| 2.不同治疗方案比较 |
| 3.生存期分析 |
| 4.AFPGC生存期影响因素 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 AFP阳性胃癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
（3）78例产甲胎蛋白胃癌患者的临床病理特征、治疗及预后分析（论文提纲范文）
| 1 资料分析 |
| 2 讨论 |
（4）替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 参考文献 |
| 6 附表 |
| 综述 AFP阳性胃癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历、在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（5）产甲胎蛋白胃癌的诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2相关检查 |
| 1.3治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（6）产甲胎蛋白胃类癌1例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（7）产甲胎蛋白胃癌1例并文献复习（论文提纲范文）
| 1病历报告 |
| 2讨论 |
（8）甲胎蛋白升高型胃癌1例并文献复习（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2讨论 |
| 3结论 |
（9）产甲胎蛋白的胃癌患者血清甲胎蛋白异质体检测分析（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 讨论 |
（10）以AFP异常升高为首发表现的胃癌一例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
四、产甲胎蛋白胃癌1例（论文参考文献）
- [1]胃肝样腺癌CT影像特征及误诊分析[J]. 严志强,贺文广,瞿华,崔凤. 浙江中西医结合杂志, 2020(03)
- [2]产甲胎蛋白（AFP）胃癌临床资料的回顾性研究[D]. 王儒涵. 石河子大学, 2019(01)
- [3]78例产甲胎蛋白胃癌患者的临床病理特征、治疗及预后分析[J]. 王儒涵,李晶,李瑞阳,徐丹,陈泽宇,巩平. 山东医药, 2018(47)
- [4]替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床研究[D]. 李晚露. 郑州大学, 2016(03)
- [5]产甲胎蛋白胃癌的诊治分析[J]. 沈锐潮,金昌男,林建军,吴均政. 海南医学, 2016(04)
- [6]产甲胎蛋白胃类癌1例[J]. 桑蝶,蔡锐刚,欧开萍. 临床药物治疗杂志, 2016(01)
- [7]产甲胎蛋白胃癌1例并文献复习[J]. 朱浩,张峰,吴寒,邹晓平. 中国煤炭工业医学杂志, 2015(06)
- [8]甲胎蛋白升高型胃癌1例并文献复习[J]. 尹申,崔小天,潘玉真,殷东风. 现代肿瘤医学, 2015(11)
- [9]产甲胎蛋白的胃癌患者血清甲胎蛋白异质体检测分析[J]. 胡万宁,韩素桂,赵洪焕,刘启为,鲁爱辉. 标记免疫分析与临床, 2013(05)
- [10]以AFP异常升高为首发表现的胃癌一例[J]. 唐合兰,李静,王晶. 空军医学杂志, 2012(01)