误诊纵隔囊性畸胎瘤伴腹痛一例报告

误诊纵隔囊性畸胎瘤伴腹痛一例报告

一、表现为腹痛的纵隔囊性畸胎瘤误诊1例报告(论文文献综述)

潘志宏,毛家玺,薛源,傅宏,丁国善,郭闻渊,滕飞[1](2021)在《原发性肝脏黑色素瘤汇总分析》文中研究指明目的探讨原发性肝脏黑色素瘤(PHM)的临床表现和诊疗经验。方法检索PubMed、万方、中国知网、维普数据库2020年8月31日之前发表的PHM相关文献资料。中文检索词为"肝"、"黑色素瘤";英文检索式为"(primary) and (hepatic or liver) and (melanoma)"。结果共纳入30篇文献,包括31例PHM患者;男19例,女12例,男女比例为1.58∶1;成人30例,儿童1例;平均年龄(47±15)岁。多以腹痛或右上腹、肝区胀痛不适为主要症状。术前误诊率达74%(23/31)。12例上腹部MRI检查T1加权像高信号,T2加权像低信号,肿块影强化程度不一。病理学检查见肿瘤细胞呈圆形、多角形或梭形,胞质中见大量灰黑色颗粒,核圆形或卵圆形,核仁明显,嗜酸或弱嗜碱性,核分裂象易见;免疫组化检测HMB45、Melan-A、Vimentin阳性率分别为20/20、8/8、6/6。治疗方案包括手术、化疗、介入、免疫治疗等。18例获得随访,随访时间0~12个月,1年生存率为30%,中位生存时间为5个月。2例随访期间存活未复发,1例接受单纯手术治疗,另1例接受手术+术后IL-2治疗。结论 PHM是一类恶性程度极高、极易误诊、预后较差的罕见病例,临床无明显特异性表现,上腹部增强MRI检查及病理免疫组化检查有助于明确诊断。早期手术及术后IL-2治疗可能延长生存时间。

郭哲璇,廖慧慧,李禺,冯丽[2](2019)在《双子宫双宫颈阴道斜隔误诊为盆腔包块一例》文中认为阴道斜隔综合征(OVSS)是一种较为少见的先天性生殖畸形,其是双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴有泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见。超声检查简便、无创,是诊断OVSS的首选检查。手术是治疗OVSS唯一有效的方法,目前最理想的手术方式是阴道斜隔切除术。为提高临床对OVSS的认识,现回顾性分析1例双子宫双宫颈阴道斜隔误诊为盆腔包块的诊疗经过,探讨女性生殖泌尿系统畸形的误诊、漏诊原因,以提高诊治准确率。

辛涛[3](2018)在《儿童腹部常见囊性病变的CT诊断及鉴别诊断》文中进行了进一步梳理目的探讨儿童腹部常见囊性病变的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析自2016年1月至2017年5月间,在本科室行CT检查,诊断为腹部囊性病变,经手术病理或临床诊断确诊的79例患儿资料。CT检查采用GE Revolution 256 CT,其中仅作CT平扫者3例,CT平扫+增强者76例。根据囊性病变的五个关键要素,即位置、形态、壁厚、壁缘、强化,进行规范化的横向比较,从而对儿童腹部常见囊性病变进行CT诊断及鉴别诊断。结果儿童腹部常见囊性病变在位置、形态、壁厚、壁缘、强化五个要素的诊断符合率分别为91%、94%、90%、97%、96%。单个病变按照五要素的符合率平均值约95%。结论儿童时期常见的腹部囊性病变具有各自的CT影像学特征,可以准确、快速、简便的进行CT诊断及鉴别诊断。

邢丽婧,索丽霞,陈晓鸥,张倩为[4](2018)在《嗜铬细胞瘤的非典型临床特征识别》文中研究说明嗜铬细胞瘤是引起继发性高血压的疾病之一,近年来因其突发的致死性高血压危象的临床特点,已引起临床医生的极大重视。然而嗜铬细胞瘤常常会被一些非典型的首发临床症状所掩盖,以致误诊、漏诊,延误治疗,失去最佳治疗时机,造成心、脑、肾等靶器官的严重损害,严重危及患者生命。因此对嗜铬细胞瘤的一些特殊临床表现的准确识别显得尤为重要。该文将近年来临床中发现的一些非典型的症状做一介绍,以加深对本病的认识,提高临床诊断的准确率。

沈琪,吴梦琦,刘翔,陶琦[5](2018)在《儿童腹腔器官外囊性病变的超声诊断价值》文中研究说明目的探讨超声对各种腹腔器官外囊性包块的诊断意义。方法回顾性分析经超声检查的44例患儿腹腔器官外囊性病变的声像图特点,并与手术、病理结果对照。结果 44例患儿胃肠重复畸形17例,其中胃重复畸形1例,肠重复畸形16例;梅克尔憩室4例;淋巴管瘤17例,其中大网膜淋巴管瘤4例,肠系膜淋巴管瘤12例,腹膜后淋巴管瘤1例;囊性畸胎瘤3例;胰腺假性囊肿2例;腹腔异物1例。结论超声对儿童腹腔器官外囊性包块的诊断具有重要价值,是术前诊断的首选方法。

朱北川[6](2018)在《卵巢颗粒细胞瘤临床及MRI特征研究:与卵巢卵泡膜细胞瘤对照研究》文中提出目的:对卵巢颗粒细胞瘤(the ovarian granular cell tumor,OGCT)的临床资料及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征进行分析研究,并与卵巢卵泡膜细胞瘤(the ovarian thecoma,OT)进行对比分析,以提高两者鉴别诊断水平,达到精准医疗目的。材料与方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月经病理证实的OGCT(OGCT组,n=49)临床资料及MRI特征,并与同期经病理证实的OT(OT组,n=21)对照,记录两组患者患病年龄、病史、临床表现、月经及子宫变化等临床情况,记录肿瘤位置、大小,分析肿瘤质地、信号、增强及腹腔积液等MRI特征,并对数据统计学处理,主要统计学方法包括卡方检验、单因素方差分析、秩和检验和多因素分析等。结果:两组术前诊断符合率分别为10.7%(3/28)和33.3%(7/21),差别(Χ2=2.515,p=0.113)无统计学意义。患病年龄差别亦无统计学意义,但将年龄按绝经后、≥30岁绝经、<30岁分段细化后再次分析,发现绝经后患者年龄差别(p=0.017)有统计学意义。腹盆腔包块、不规则阴道流血、月经紊乱、子宫增大、子宫肌瘤/腺肌症、腹痛、体重下降等发生概率的差别(p均≥0.05)均无统计学意义。子宫内膜异常出现概率的差别(p=0.010)有统计学意义,但异常子宫内膜增厚幅度的差别无统计学意义(p=0.567≥0.05)。两组左右侧发生概率及肿瘤长径、短径的差别(p均≥0.05)无统计学意义。肿瘤质地、信号不均匀性、T2WI及DWI信号等发生概率的差别(p=0.000、0.000、0.000、0.004,p均<0.05)有统计学意义;T1WI呈等或稍低信号,病灶边缘清晰,肿瘤实性部分强化程度、腹腔积液及囊内出血等发生概率的差别(p均≥0.05)无统计学意义。结论:OGCT与OT临床及MRI表现相似,但OGCT子宫内膜异常更常见且绝经后患病年龄更小;绝大多数OGCT呈囊实性,信号不均匀,T2WI上呈高信号,DWI呈稍高-高信号等更为常见。

周永,蒋黎,努尔兰,许晓燕,文智,张忠双[7](2017)在《卵巢甲状腺肿的MSCT表现、病理对照与误诊分析》文中指出目的分析卵巢甲状腺肿(SO)的MSCT表现,以期提高术前诊断准确率,减少误诊。方法回顾性分析经手术病理证实的18例SO的临床及影像学资料,并与病理结果作对照,分析其相应MSCT表现及误诊原因。结果 18例SO均为单侧附件肿块,呈圆形、椭圆形或分叶状,边界清楚;1例呈囊性,17例呈囊实性,其中7例含有少许脂肪;囊性部分平扫密度较高者14例,实性部分密度较高者(CT值>50 HU)14例;17例行CT增强,扫描后实质部分多呈中等(2例)或显着强化(12例)。15例伴有斑点状、线条状或蛋壳样钙化;13例可见腹腔积液,其中1例大量,1例中量,11例少量。镜下可见肿瘤由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡腔内充满高蛋白凝胶样物质,滤泡上皮为单层立方上皮或柱状上皮,细胞无异型性。结论边界清楚的单侧囊实性肿块、特征性钙化、高密度囊腔及高密度实性部分、实质部分多呈显着强化是SO的特征性MSCT表现,合并胸、腹腔积液及肿瘤抗原升高常常是误诊的原因,结合病理学表现有助于减少误诊。

赵浩伟[8](2016)在《腹腔镜治疗小儿卵巢肿瘤及其相关并发症的临床研究》文中研究表明目的:通过回顾性分析卵巢肿瘤患儿临床资料并随访评估预后卵巢发育情况,探讨腹腔镜手术运用儿童卵巢肿瘤及其相关并发症治疗方面的价值。材料与方法:对2010年5月-2015年5月苏州大学附属儿童医院收治的40例卵巢肿瘤(卵巢囊肿、成熟卵巢畸胎瘤及两者相关并发症)患儿行腹腔镜手术治疗的临床资料进行回顾性分析。分别对患儿发病年龄、临床表现、术前检查、术后发热、手术时间、术后开始进食时间、总住院天数、术中发现蒂扭转情况、单双侧病变、术后病理类型等临床资料进行收集,并进行门诊随访(至少6个月),评估术后卵巢发育状态及术后有无复发等情况,将所统计数据运用SPSS18.0统计软件进行数据分析。结果:所有患儿均行腹腔镜手术,无一例中转开腹,术前25例有腹痛、6例发热、14例呕吐、1例月经不规则、1例性早熟表现,其中2例同时合并上述症状3种,14例合并上述症状2种。平均手术时间66±23min、术后进食恢复时间26.8±8.99h、住院天数6.5±4.85d;12例保留卵巢,术后6月复查B超卵巢体积1.01±0.89cm;15例腹腔镜探查证实发生肿瘤蒂扭转,顺时针扭转9例,逆时针扭转6例,扭转度数为90°900°,左侧5例,右侧10例。术前AFP增高者12例,年龄<1岁10例,年龄<1.5岁2例,术后6月复查均降至正常范围之内,其他患儿术前AFP值正常。1例术后24h内有发热,热峰达38.5℃,48h体温降至正常。术后无一例因粘连性肠梗阻再次入院,术后随访6个月肿瘤无复发病例。结论:1、腹腔镜技术在诊断及治疗卵巢肿瘤及其并发症方面安全有效。2、卵巢肿瘤在不同年龄期发病的处理方式不同。3、在处理卵巢肿瘤所致蒂扭转,应尽可能保留正常残存卵巢。

李微,王晓磊,曹海玮[9](2014)在《小儿腹部肿瘤临床表现与彩色多普勒超声诊断研究》文中进行了进一步梳理目的探讨小儿腹部肿瘤临床表现与彩色多普勒超声诊断。方法选取2013年4月至2014年1月本院确诊的腹部肿瘤患儿31例,分别行二维超声及彩色多普勒超声检查,观察小儿腹部肿瘤类型、年龄分布、临床表现、内部回声及血流,统计分析二维超声及彩色多普勒超声诊断准确率。结果神经母细胞瘤、肾母细胞瘤在小儿腹部肿瘤中的发生率最高,其次为腹膜后畸胎瘤和卵巢畸胎瘤;不同类型的肿瘤好发年龄及性别不同,其中腹膜后畸胎瘤好发年龄为(1.1±0.8)岁,神经母细胞瘤为(6.7±5.4)岁,卵巢畸胎瘤为(8.4±5.7)岁,肾母细胞瘤为(1.7±0.5)岁,肝母细胞瘤为(0.5±0.3)岁;腹膜后畸胎瘤的主要临床表现为腹部肿块、腹胀,神经母细胞瘤为腹部肿块、腹痛、发热,卵巢畸胎瘤为腹痛、腹部肿块,肾母细胞瘤为腹部肿块、血尿,肝母细胞瘤为腹部肿块、腹胀;腹膜后畸胎瘤以囊性无回声为主,神经母细胞瘤为实质低回声,卵巢畸胎瘤为囊性无回声,肾母细胞瘤为实质混合回声,肝母细胞瘤为实质强回声;腹膜后畸胎瘤的彩色多普勒超声特点为肿瘤内部无或少血流、肿瘤周边无血流,神经母细胞瘤为内部血流丰富、周边有血流,卵巢畸胎瘤为内部无或少血流、周边无血流,肾母细胞瘤为内部血流丰富、周边有血流,肝母细胞瘤为内部血流丰富,周边有血流;与病理诊断结果比较,二维超声临床诊断准确24例,误诊7例,诊断准确率为77.42%;彩色多普勒超声诊断准确30例,误诊1例,诊断准确率为96.77%,彩色多普勒诊断准确率显着高于二维超声,差异具有显着性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声通过显示血流分布的密度,提示肿瘤的血供情况,为诊断小儿腹部肿瘤的分型及分期提供参考。

龚英,谢婵来,孙颖华,黄焱磊,陈莲,乔中伟[10](2014)在《儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断》文中研究指明目的分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的超声(US)、胃肠道造影检查(GI)、计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)的影像学表现,提高对儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2008年1月—2013年5月经手术证实的17例儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的临床和影像资料,包括胃重复畸形7例,胃异位胰腺2例,炎症性肌纤维母细胞瘤2例,未成熟畸胎瘤2例,间质瘤2例,胃憩室和低分化腺癌各1例。其中行US检查11例次,行GI检查9例次,行CT检查15例次,行MRI检查6例次,分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变在影像学上的表现特征。结果 17例患儿共发生20处病变,其中发生在胃窦部5例,胃底4例,胃体9例(胃大弯5侧,胃小弯侧4例),贲门2例。肿块平均长径为5.5 cm,形态多样。囊性肿块7例均为重复畸形;1例气囊为胃憩室;1例含钙化的囊实性肿块为畸胎瘤;实性肿块8例,包括畸胎瘤、间质瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、腺癌和异位胰腺等。结论儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变主要分为囊性和实性肿块,囊性或囊实性肿块(胃重复畸形、胃憩室和典型畸胎瘤)在影像学上有特征性,而胃实性肿块表现缺乏特征性。

二、表现为腹痛的纵隔囊性畸胎瘤误诊1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、表现为腹痛的纵隔囊性畸胎瘤误诊1例报告(论文提纲范文)

(1)原发性肝脏黑色素瘤汇总分析(论文提纲范文)

资料与方法
    一、文献检索
    二、纳入与排除标准
        1.纳入标准:
        2.排除标准:
    三、数据收集
    四、统计学方法
结 果
    一、一般资料
    二、临床表现
    三、实验室检查
    四、影像学表现
        1.超声检查:
        2.增强CT检查:
        3.MRI检查:
    五、病理检查
        1.肉眼观:
        2.镜下观:
        3.免疫组化:
    六、诊断与治疗
    七、随访
讨 论

(2)双子宫双宫颈阴道斜隔误诊为盆腔包块一例(论文提纲范文)

1 病例报告
2 讨论
    2.1 病因
    2.2 诊断分型
    2.3 治疗
    2.4 误诊原因及对策

(3)儿童腹部常见囊性病变的CT诊断及鉴别诊断(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(4)嗜铬细胞瘤的非典型临床特征识别(论文提纲范文)

1 以释放CA类表现为主
    1.1 代谢紊乱
    1.2 循环系统影响
    1.3 消化系统影响
    1.4其他表现
    1.5 无症状PHEO
2 以多肽类激素紊乱表现为主
3 肾上腺外PHEO表现
4 小结

(5)儿童腹腔器官外囊性病变的超声诊断价值(论文提纲范文)

资料与方法
    1.研究对象
    2.仪器与方法
结果
    1.手术或病理结果
    2.超声表现
    3.继发病变
讨论
    1.腹腔器官外囊性病变的概念及病因
    2.腹腔器官外囊性病变的发病机制、临床表现及超声特点
    3.鉴别诊断
结论

(6)卵巢颗粒细胞瘤临床及MRI特征研究:与卵巢卵泡膜细胞瘤对照研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
注释表
第1章 前言
第2章 材料与方法
第3章 结果
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
附图
致谢
攻读学位期间取得的研究成果(含发表的学术论文)
附录 综述
    参考文献

(7)卵巢甲状腺肿的MSCT表现、病理对照与误诊分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 设备及参数
    1.3 图像分析
    1.4 手术及病理
2 结果
    2.1 MSCT表现
    2.2 病理表现
3 讨论
    3.1 SO的临床表现与病理特点
    3.2 SO的CT表现与误诊分析
    3.3 鉴别诊断

(8)腹腔镜治疗小儿卵巢肿瘤及其相关并发症的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(9)小儿腹部肿瘤临床表现与彩色多普勒超声诊断研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 方法
    1.3 仪器
    1.4 观察指标
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 小儿腹部肿瘤类型及年龄分布
    2.2 小儿腹部肿瘤临床表现
    2.3 采用二维超声检测小儿腹部肿瘤内部回声情况
    2.4 采用彩色多普勒超声检测小儿腹部肿瘤血流情况
    2.5 二维超声及彩色多普勒超声诊断准确率比较
3 讨论
    3.1 小儿腹部肿瘤类型及年龄分布
    3.2 小儿腹部肿瘤临床表现
    3.3小儿腹部肿瘤内部回声及血流情况
    3.4 二维超声及彩色多普勒超声诊断准确率比较

(10)儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1. 1 临床资料
    1. 2 影像学检查方法
        1.2.1钡餐造影
        1.2.2 CT检查
        1.2.3 MRI检查
        1.2.4 US检查
2 结果
    2. 1 影像学一般特征
    2. 2 胃病变影像学个性表现
        2.2.1胃重复畸形
        2.2.2胃憩室
        2.2.3异位胰腺
        2.2.4胃间质瘤
        2.2.5炎症性肌纤维母细胞瘤
        2.2.6畸胎瘤
        2.2.7腺癌
3 讨论

四、表现为腹痛的纵隔囊性畸胎瘤误诊1例报告(论文参考文献)

  • [1]原发性肝脏黑色素瘤汇总分析[J]. 潘志宏,毛家玺,薛源,傅宏,丁国善,郭闻渊,滕飞. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021(06)
  • [2]双子宫双宫颈阴道斜隔误诊为盆腔包块一例[J]. 郭哲璇,廖慧慧,李禺,冯丽. 国际生殖健康/计划生育杂志, 2019(02)
  • [3]儿童腹部常见囊性病变的CT诊断及鉴别诊断[J]. 辛涛. 临床放射学杂志, 2018(10)
  • [4]嗜铬细胞瘤的非典型临床特征识别[J]. 邢丽婧,索丽霞,陈晓鸥,张倩为. 医学综述, 2018(17)
  • [5]儿童腹腔器官外囊性病变的超声诊断价值[J]. 沈琪,吴梦琦,刘翔,陶琦. 中国超声医学杂志, 2018(05)
  • [6]卵巢颗粒细胞瘤临床及MRI特征研究:与卵巢卵泡膜细胞瘤对照研究[D]. 朱北川. 江苏大学, 2018(01)
  • [7]卵巢甲状腺肿的MSCT表现、病理对照与误诊分析[J]. 周永,蒋黎,努尔兰,许晓燕,文智,张忠双. 临床放射学杂志, 2017(09)
  • [8]腹腔镜治疗小儿卵巢肿瘤及其相关并发症的临床研究[D]. 赵浩伟. 苏州大学, 2016(02)
  • [9]小儿腹部肿瘤临床表现与彩色多普勒超声诊断研究[J]. 李微,王晓磊,曹海玮. 中国医学前沿杂志(电子版), 2014(11)
  • [10]儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断[J]. 龚英,谢婵来,孙颖华,黄焱磊,陈莲,乔中伟. 上海交通大学学报(医学版), 2014(05)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

误诊纵隔囊性畸胎瘤伴腹痛一例报告
下载Doc文档

猜你喜欢