VEGF和MVD在食管癌中的表达及其临床意义

一、VEGF和MVD在食管癌组织中的表达及其临床意义（论文文献综述）

范佳琳^[1]（2020）在《三角形四肽重复干扰诱导蛋白2在肾癌中的表达及其临床意义》文中提出目的已有研究证明三角形四肽重复干扰诱导蛋白2（IFIT2）在肿瘤发展中起重要作用。本研究旨在检测肾癌以及癌旁正常组织中IFIT2的表达水平并进行比较,同时探索IFIIT2的表达与肾癌患者临床病理特征以及预后的关系。方法通过免疫组织化学染色方法（IHC）来检测肾癌组织芯片中90例肾透明细胞癌组织与其对应癌旁正常组织中IFIT2的表达水平,采用H-score法对染色结果进行评估。通过Wilcoxon秩和检验对肾癌及其癌旁正常组织中IFIT2的表达水平进行比较,χ2卡方检验分析肾癌组织中IFIT2表达与肾透明细胞癌患者临床病理特征的关系,运用Kaplan-Meier生存分析法探索IFIT2表达水平与肾癌患者总生存期（OS）的关系,Cox回归模型评估不同的指标与肾癌患者预后之间的关系。基于TCGA数据库对IFIT2及其高度相关基因进行功能富集分析。结果通过免疫组织化学染色实验发现IFIT2主要在正常组织中呈现高表达,而在肾癌组织中则以不表达和低表达为主,肾癌组织及癌旁正常组织中IFIT2的表达存在差异且具有统计学意义（P<0.0001）;未发现肾癌组织中IFIT2的表达与其临床病理特征相关（P>0.05）;单因素Cox 比例风险模型显示,在肾癌中,年龄>60岁的患者总生存期（OS）较年龄≤60 岁患者缩短（HR=3.185,95%CI:1.497～6.776,P=0.003）,肿瘤直径>7cm的患者OS较直径≤7cm的患者缩短（HR=2.674,95%CI:1.319～5.421,P=0.006）,病理分级为Ⅲ～Ⅳ的患者OS较病理分级为Ⅰ～Ⅱ的患者缩短（HR=6.120,95%CI:2.944～12.724,P<0.001）,TNM分期为Ⅲ～Ⅳ的患者OS较TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者缩短（HR=3.459,95%CI:2.944～12.724,P=0.001）,IFIT2低表达的肾癌患者OS较高表达的患者缩短（HR=3.006,95%CI:1.051～8.597,P=0.040）。多因素Cox 比例模型显示,年龄>60（HR=3.538,95%CI:1.586～7.891,P=0.002）、病理分级 Ⅲ+Ⅳ（HR=5.217,95%CI:2.168～12.555,P<0.001）、TNM 分期 Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ（HR=4.382,95%CI:1.560～12.311,P=0.005）、低表达 IFIT2（HR=5.646,95%CI:1.836～17.357,P=0.003）均可以作为评估肾癌患者预后的独立风险因素。此外,基于来自TCGA的肾癌表达谱数据的富集分析显示,IFIT2及其高度相关的基因的生物学过程主要集中在对病毒的反应（GO:0009615）、T 细胞活化（GO:0042110）、调控免疫应答（GO:0045088）、细胞对干扰素-γ的应答（GO:0071346）,信号通路主要集中在NOD样受体信号传导途径（hsa04621）、趋化因子信号传导途径（hsa04062）、PI3K-AKT信号通路（hsa04151）、Toll 样受体信号通路（hsa04620）等。结论IFIT2在肾透明细胞癌组织中表达低于癌旁正常组织,IFIT2的表达水平对肾癌的预后判断具有潜在价值,可作为肾癌治疗潜在生物标志物。而IFIT2表达降低在肾透明细胞癌进展中的潜在机制值得进一步研究。

李泓享^[2]（2020）在《体素内不相干运动成像对食管癌术前新辅助放化疗疗效评估及病理指标相关性研究》文中研究指明背景和目的:食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,目前在全球其发病率位列第七位,死亡率位列第六位,由于早期食管癌症状不明显,且侵袭能力较强,临床首诊患者往往已进入中晚期。临床通常对可切除食管癌首选手术方式,但近年来新辅助放化疗的出现为食管癌患者的远期生存率和肿瘤切除率提供了较好的改善,因患者个体化差异原因,不同患者对新辅助放化疗的敏感性不同,因此在术前寻求一种无创性影像学评估手段对个体化精准治疗有重要的意义。体素内不相干运动成像（intravoxel incoherent motion imaging,IVIM）是通过分离血管和组织中水分子的功能磁共振成像技术,可以用来反映肿瘤内部灌注情况,对食管癌新辅助放化疗疗效可以进行微观监测,并对治疗后的病理学指标进行预测,进一步帮助临床制定或改变治疗策略。本研究旨在探讨食管癌IVIM参数值在预测新辅助放化疗疗效及病理学指标的应用研究。第一部分体素内不相干运动成像预测食管癌术前新辅助放化疗疗效的初步研究目的:探讨体素内不相干运动成像（IVIM）参数值在食管癌新辅助放化疗疗效中的预测价值。材料和方法:前瞻性收集2018年4月至2019年10月经胃镜证实为食管癌的患者41例,所有患者均在完成新辅助放化疗前、后行食管癌常规平扫序列及IVIM序列扫描,并获得肿瘤表观扩散系数（ADC）、组织扩散系数（D）、血管灌注相关扩散系数（D*）及灌注分数（f）的测量值。所有患者均在完成新辅助放化疗后行手术切除肿瘤,标本根据病理肿瘤退缩分级（TRG）分为1-5级,分析新辅助放化疗前后、不同疗效间及不同肿瘤病理消退等级间的ADC、D、D*、f值和变化值的差异,并分析有意义的参数值与肿瘤病理消退等级的相关性,采用受试者工作特征（ROC）分析评价有统计学意义的各参数的诊断性能,计算曲线下面积（AUC）值、截断值、敏感度及特异度。P<0.05认为差异有统计学意义。结果:41例放化疗前后食管癌患者IVIM各参数值中,ADC值及D值在放化疗后较前有所升高,差异具有统计学意义（P<0.01）;pCR组较no-pCR组以及GR组较no-GR组相比,各参数值中新辅助放化疗前ADC值、D值、新辅助放化疗后D值及△D值有统计学意义（P<0.05）;TRG各级参数值中仅新辅助放化疗后D值呈负相关,其相关性系数为0.532（P<0.05）;新辅助放化疗前ADC值、D值、新辅助放化疗后D值及AD值诊断pCR与no-pCR的ROC曲线下面积分别为0.726、0.731、0.777和0.856,敏感度及特异度分别为64.5%和80.0%、45.2%和90.0%、70.0%和80.6%以及60.0%和100%;新辅助放化疗前ADC值、D值、新辅助放化疗后D值以及△D值诊断GR与no-GR的ROC曲线下面积分别为0.694、0.730、0.838和0.866,敏感度及特异度分别为76.5%和62.5%、76.5%和62.5%、75.0%和 88.2%以及 66.7%和 94.1%。结论:体素内不相干运动成像部分参数值可以用来预测食管癌患者新辅助放化疗疗效,其中新辅助放化疗后的△D值最有价值。第二部分食管癌IVIM多参数值与病理免疫组化指标VEGF和MVD的相关性分析目的:探讨食管癌体素内不相干运动（IVIM）多参数值与病理免疫组化指标血管内皮生长因子（VEGF）和微血管密度（MVD）的关系。方法:前瞻性收集36例食管癌患者,术前均由胃镜证实并且行3.0TMR食管癌常规序列和IVIM序列扫描,病理标本染色后获取VEGF及MVD,同时采用Spearman秩相关分析IVIM各参数值与免疫组化指标VEGF和MVD的相关性。结果:食管癌IVIM参数值ADC、D、D*及f值分别为（1.562±0.379）×10-3mm2/s、（0.942±0.285）×10-3mm2/s、（20.394±9.686）×10-3mm2/s 和（0.505±0.109）,VEGF 和 MVD 测量值分别为（5.556±0.695）和（37.389±22.360）。其中 D*值与VEGF呈正相关（r=0.335,P<0.05）,ADC值、D值及f值与VEGF无相关性（P>0.05）。D*值及 f 值与 MVD 呈正相关（r=0.374,P<0.05;r=0.387,P<0.05）,ADC值及D值与MVD无相关性（P>0.05）。结论:食管癌IVIM定量参数D*、f与VEGF和MVD呈正相关,体素内不相干运动成像定量参数D*及f可间接反映食管癌血管生成情况,可以作为食管癌术前无创性预测VEGF及MVD的影像学指标。

李泓享,李琳琳,刘月华,务森,崔云惠,刘圆圆,朱绍成^[3]（2020）在《食管癌IVIM参数与VEGF和MVD的相关性》文中提出目的:探讨食管癌体素内不相干运动（IVIM）多参数值与病理免疫组化指标血管内皮生长因子（VEGF）和微血管密度（MVD）的关系。方法:搜集36例食管癌患者,术前均由胃镜证实并且行3.0T MR食管癌常规序列和IVIM序列扫描,病理标本染色后获取VEGF及MVD,同时采用Spearman秩相关分析IVIM各参数值与免疫组化指标VEGF和MVD的相关性。结果:食管癌IVIM参数值ADC、D、D*及f值分别为（1.562±0.379）×10-3、（0.942±0.285）×10-3、（20.394±9.686）×10-3mm2/s和（0.505±0.109）,VEGF和MVD测量值分别为（5.556±0.695）和（37.389±22.360）。其中D*值与VEGF呈正相关（r=0.335,P<0.05）, ADC值、D值及f值与VEGF无相关性（P>0.05）。D*值及f值与MVD呈正相关（r=0.374,P<0.05;r=0.387,P<0.05）,ADC值及D值与MVD无相关性（P>0.05）。结论:食管癌IVIM定量参数D*、f与VEGF和MVD呈正相关,体素内不相干运动成像定量参数D*及f可间接反映食管癌血管生成情况,可以作为食管癌术前无创性预测VEGF及MVD的影像学指标。

时军利,王磊,李萍,李炳庆^[4]（2018）在《血管生成抑制蛋白1与肿瘤血管及内镜下的表现关系分析》文中认为目的:探讨血管生成抑制蛋白1（VASH1）在食管癌肿瘤血管中的表达与内镜下表现的关系。方法:选取存档石蜡包埋食管癌组织标本120例和正常食管组织标本50例,免疫组织化学SP法检测其VASH1的表达,分析VASH1在食管癌组织和正常食管组织中的形态差异,分析不同IPCL分型VASH1表达情况,以及不同肿瘤分化状态下VASH1表达与MVD的关系。结果:VASH1、血管内皮生长因子（VEGF）在食管癌组织中的阳性表达率分别为54. 17%（65/120）、59. 17%（71/120）,在正常组织中的阳性表达率分别为8. 0%（4/50）、16. 0%（8/50）,VASH1、VEGF在食管癌组织中的阳性表达率高于正常组织（P <0. 01）;食管癌组织中,VEGF与VASH1表达呈显着正相关关系,影响食管癌预后效果的独立危险因素有浸润深度、淋巴结转移、VASH1及VEGF表达水平等（P <0. 05～P <0. 01）;上皮乳头内毛细血管襻Ⅴ型病人占比最高为54. 79%,Ⅳ型为56. 82%,差异无统计学意义（P> 0. 05）; VASH1阴性、低表达、高表达病人的MVD值差异有统计学意义（P <0. 01）,随着VASH1表达增加,病人MVD值增高,VASH1表达与血管形成呈正相关关系（P <0. 01）。结论:VASH1可能与食管癌的发展、肿瘤细胞生成密切相关,且对预测食管癌的预后具有一定的意义。

时军利,李炳庆,王磊,李萍^[5]（2018）在《Vasohibin-1在食管癌中的表达及意义》文中研究说明目的分析Vasohibin-1、VEGF-A在食管癌中的表达水平及意义,为治疗食管癌提供新的方向和靶点。方法选取2017年3月-2018年2月期间在我院接受治疗的64例食管癌患者作为本次试验的研究对象,食管癌组织和癌旁组织均为手术切除标本,且经过本院病理科确诊,分别采用免疫组织化学法和实时定量PCR法检测肿瘤组织及癌旁正常组织中Vasohibin-1及VEGF-A、MVD的表达情况,研究其在食管癌中的表达意义。结果食管癌组织中Vasohibin-1及VEGF-A的mRNA表达水平显着高于癌旁组织中Vasohibin-1及VEGF-A的mRNA表达（P<0.05）;食管癌组织中Vasohibin-1及VEGF-A的阳性表达率显着高于其在癌旁组织中的表达（P<0.05）;食管癌组织MVD显着高于癌旁组织（P<0.05）;VEGF-A的表达与肿瘤的TNM分期、远处转移、分化程度相关（P<0.05）,与年龄、性别和肿瘤大小无关（P>0.05）。结论 Vasohibin-1与食管癌的发生、发展有关。

邢媛媛,赵佳佳,曹宏伟,王胜林,吴薇娜,李春晖^[6]（2017）在《食管癌CD34 VEGF表达与CT强化幅度的关系》文中指出目的:分析食管癌CD34、VEGF表达与CT强化幅度的关系。方法:采集我院收治的40例食管癌患者和20例健康人群的食管粘膜组织,应用免疫组化的方法检测粘膜组织中CD34和VEGF的蛋白表达水平,并对MVD值进行计数,测量CT增强扫描癌灶的CT强化值,进一步分析各指标之间的关系及其与肿瘤临床分期的关系。结果:与健康对照组相比,患病组组织CD34和VEGF的表达阳性率均较高（P<0.05）,且二者的表达呈正相关（r=0.451,P<0.05）;食管癌组织中VEGF的表达和MDV均与食管癌的浸润深度、淋巴结转移情况、细胞分化程度和TNM分期相关（P<0.05）;食管癌组织中VEGF（r=0.434,P<0.05）和MVD（r=0.463,P<0.05）均与螺旋CT强化幅度呈正相关,差异均具有统计学意义。结论:食管癌组织中CD34和VEGF均呈高表达,并且与CT强化幅度呈正相关,联合检测CD34和VEGF的表达可以作为食管癌的侵袭转移和预后评估的重要指标。

夏秀红^[7]（2017）在《VEGF、CD31、CD105在子宫内膜癌中的表达及其临床意义》文中研究说明目的:检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血小板内皮细胞粘附分子（Platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31）、CD105在子宫内膜癌中的表达及与血管生成的关系,分析其与子宫内膜癌的临床病理关系。方法:收集广西医科大学第一附属医院2012年至2015年子宫内膜癌组织标本52例、子宫内膜不典型增生组织标本22例及正常子宫内膜标本21例,标本均采用免疫组化方法检测VEGF、CD31、CD105在组织中的表达及计数CD31、CD105在组织表达中的微血管密度（microvessel density,MVD）,对结果进行量化分析,并且分析VEGF、CD31、CD105的表达与子宫内膜癌的临床病理关系。结果:1.VEGF在正常子宫内膜组织、不典型增生及子宫内膜癌中表达的阳性率分别为23.8%、31.8%、65.4%。三者之间差异有统计学意义（P<0.05）。VEGF在子宫内膜癌中的表达,与淋巴结转移相关（P<0.05）。2.CD31在正常子宫内膜组织、不典型增生及子宫内膜癌组织中表达的MVD分别为23.6±11.7、31.5±17.7、51.9±21.1,三者之间有统计学差异（P<0.05）。CD31在子宫内膜癌中标记的MVD与肿瘤分期、浸润肌层深度、组织学类型相关（P<0.05）,与患者年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无淋巴结转移及CA125血清水平无关（P>0.05）。3.CD105在正常子宫内膜组织、不典型增生及子宫内膜癌组织中表达的MVD分别为3.6±3.3、4.1±3.0、6.2±2.9,三者之间有统计学差异（P<0.05）。CD105在子宫内膜癌中标记的MVD,与有无淋巴结转移及肿瘤大小相关（P<0.05）,与其他临床病理特征无关（P>0.05）。4.在子宫内膜癌组,VEGF表达与CD31、CD105标记的MVD均无明显相关性（r=0.095,0.031;P=0.504,0.826）。CD31与CD105标记的MVD无明显相关性（r=0.046;P=0.749）。CD31标记的MVD明显高于CD105标记的MVD（P<0.05）。结论:VEGF、CD31、CD105在子宫内膜癌组织中表达升高,可能促进子宫内膜癌的血管生成,它们作为子宫内膜癌的肿瘤标志物有一定的临床价值。

柏社香^[8]（2015）在《Th17细胞、IL-17、IL-6与食管癌的相关性研究》文中进行了进一步梳理第一部分食管癌患者外周血中Th17细胞、IL-17、IL-6的表达及其临床意义目的：研究食管癌患者外周中Th17细胞及IL-17、IL-6的表达,探讨其与食管癌发生和发展之间的关系。方法：采用流式细胞技术和酶联免疫吸附（ELISA）方法分别检测112例食管癌患者和60例健康志愿者血清中Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17和IL-6水平,研究Th17细胞、IL-17和IL-6与食管癌及其临床特征之间的关系。采用SPSS18.0统计软件包对实验数据进行统计分析。结果：1、食管癌患者血清中IL-17为97.11±19.12 ng/L,IL-6为141.42±25.57ng/L,均明显高于对照组（IL-17为19.22±4.03ng/L,IL-6为42.26±6.58ng/L, P<0.01）:IL-17和IL-6水平的上升与患者的性别和年龄无关（P>0.05）,而与临床分期相关（P<0.01）。2.食管癌患者外周血中Thl7细胞占CD4+T细胞比例（4.78±0.89%）明显高于健康对照组（1.89±0.56%）,（P<0.01）;3.不同TNM分期食管癌患者外周血中Th17细胞占CD4+T细胞比例（3.96± 1.89%vs 4.5l±1.32%vs 4.98±1.36%）无统计学差异（P>0.05）。结论：1、食管癌患者血清中IL-17和IL-6水平随着肿瘤的进展而明显上升,预示IL-17和IL-6直接或间接参与了食管癌的发生和发展。2、食管癌患者外周血中Th17细胞比例明显升高,可能是导致食管癌患者免疫抑制,促进肿瘤发生、发展的原因之一。第二部分食管癌组织中IL-17与肿瘤微血管密度的关系目的：研究在食管癌组织中白细胞介素17（IL-17）的表达及其与肿瘤微血管密度（MVD）的相关性,初步探讨IL-17与食管癌血管生成之间的关系。方法：收集63例食管癌患者的病理标本,采用免疫组织化学的方法,观察IL-17在食管癌组织中的表达情况,观察血管内皮标志CD31在食管癌组织中的分布,并进行微血管密度计数。用独立样本T检验,统计分析食管癌组织中IL-17的表达与食管癌的相关性以及IL-17的表达与MVD的相关性。结果：1.在食管癌组织中,IL-17的阳性表达为32例,阴性表达为31例。而在正常的食管粘膜组织中,IL-17为阴性表达。IL-17的阳性染色主要分布于肿瘤间质和癌巢周围,且伴有炎性细胞的浸润。2.以CD31作为血管内皮标记物染色肿瘤血管内皮,统计肿瘤微血管数目,分析其与IL-17表达的相关性。发现IL-17高表达时,MVD值为90.52±31.54;IL-17低表达时,MVD值为54.36±25.48。食管肿瘤MVD与IL-17表达有正相关性（P<0.01）。结论：IL-17在组织中的表达与食管癌食管癌MVD相关；IL-17可能促进了肿瘤血管的生成。

马丽丽^[9]（2012）在《新疆不同民族食管鳞癌VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA的表达及其与临床病理特征的关系》文中进行了进一步梳理目的：探讨新疆汉族、维吾尔族和哈萨克族食管鳞癌中VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法：采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测60例食管鳞癌组织及30例食管癌旁组织中VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA的表达情况，分析其与临床病理特征的关系。结果：1食管癌旁组织中VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA表达含量在汉族、维吾尔族及哈萨克族中差异无统计学意义（P＞0.05）；2食管鳞癌患者组中VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA表达高于食管癌旁组（P＜0.05）；3汉族食管鳞癌中VEGF、HER-2mRNA的表达水平高于维吾尔族和哈萨克族患者（P＜0.05）；4组织中有淋巴结转移者的VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA表达水平高于无淋巴结转移组（P＜0.05）；5HER-2mRNA的表达与病理分化程度有关，且病理分化程度越高，HER-2表达量越低（P＜0.05）。结论：1VEGF、HER-2基因mRNA的表达水平在新疆汉族、维吾尔族及哈萨克族食管鳞癌中具有民族差异。2VEGF、HER-2及EGFRmRNA可能与食管鳞癌的发生发展相关，并且可能对判断食管癌预后、筛选高危转移患者具有临床指导意义。

李铁志^[10]（2012）在《食管癌TP和VEGF表达及其与临床病理特征和预后的关系》文中研究指明目的：测定肿瘤组织中血管内皮细胞生长因子VEGF、血小板源性内皮细胞生长因子PD-ECGF/TP及肿瘤组织内微血管密度的表达，分析其与食管癌病人临床病理因素及和病人预后的相关性，评价其联合检测在预测食管癌患者预后中的作用。方法：选用河北医科大学第四医院2000年1月2000年11月外科手术切除治疗的123例食管癌存档蜡块为实验标本，应用免疫组织化学SP法检测123例食管癌VEGF、TP的表达及MVD计数。整理病人的临床病理及随访资料，采用统计学方法分析VEGF、TP、MVD与临床病理因素之间的相互关系，并根据各指标的表达水平进行分组，应用Kaplan-Meier法（1og-rank检验）、影响生存率的单因素分析及COX回归模型（多因素分析），对食管癌病人进行生存分析，总结对生存率影响的主要因素。结果：1VEGF、TP及MVD的测定：1.1123例食管癌组织MVD值为（45.88±21.06）／HP；VEGF阳性组73例，阴性组50例，两组MVD分别为（50.79±21.24）/HP vs （38.70±18.78）/HP，阳性组MVD明显高于阴性表达组（t=-3.249，P<0.01），微血管密度与肿瘤组织TP阳性表达细胞之间呈明显的正相关（r=0.422， p<0.001）；1.2TP阳性组63例，阴性组60例，两组MVD值为（51.13±18.95）/HPvs（40.37±21.90）/HP，TP阳性组的微血管密度明显高于阴性表达组（t=-2.918，P<0.01），微血管密度与TP阳性表达之间呈明显的正相关（r=0.274， p<0.01）；1.3TP、VEGF二者均为阳性者44例，MVD为（55.68±19.46）/HP，均为阴性者31例，MVD为（37.55±21.77）/HP，VEGF/TP （-/+or+/-）组48例，MVD为（42.27±18.80）/HP三组之间微血管密度表达差异显着（F=8.922, P<0.001）。2VEGF在食管癌中的表达与临床病理因素之间的相关性不同临床病理情况食管癌组织VEGF的表达显示：有淋巴结转移的食管癌组织VEGF阳性表达明显高于无淋巴结转移者（χ2=4.675, P<0.05）；肿瘤组织细胞分化程度低组的VEGF阳性表达明显高于中-高分化组（χ2=8.532，P<0.01）；肿瘤大小≥3cm组的VEGF阳性表达明显高于肿瘤大小＜3cm组（χ2=12.183，P<0.001）；病变浸润深度T分期（T3+T4）组的VEGF阳性表达明显高于（Tis+T1+T2）组（χ2=20.192，P<0.001）；胸下段、胸中段与胸上段+颈段分组之间的VEGF的阳性表达有明显差异（χ2=14.533，P<0.01）；而与患者的性别、年龄、病理分型、有无远处转移无关。3TP在食管癌中的表达与临床病理因素之间的相关性不同临床病理情况食管癌组织TP的表达显示：有淋巴结转移组的食管癌组织TP阳性表达明显高于无淋巴结转移者（χ2=7.691, P<0.01）；肿瘤组织细胞分化程度低组的TP阳性表达明显高于中-高分化组（χ2=9.898,P<0.01）；肿瘤大小≥3cm组的TP阳性表达明显高于肿瘤大小＜3cm组（χ2=18.849，P<0.001）；病变浸润深度T分期（Tis+T1+T2）组的TP阳性表达明显高于（T3+T4）组（χ2=5.083，P<0.05）；胸下段、胸中段与胸上段+颈段分组之间的VEGF的阳性表达有明显差异（χ2=14.293，P<0.01）；而与患者的性别、年龄、病理分型和有无远处转移无关。4MVD在食管癌中的表达与临床病理因素之间的相关性不同临床病理情况食管癌组织MVD的表达显示：有淋巴结转移组的食管癌组织MVD计数明显高于无淋巴结转移者（t=-3.969, P<0.001）；肿瘤组织细胞分化程度低组的MVD计数明显高于中-高分化组（t=-3.329,P<0.01）；病变浸润深度（Tis+T1+T2）组的MVD计数明显高于（T3+T4）组（t=-2.704，P<0.01）；而与患者的性别、年龄、病变位置、病理分型和有无远处转移无关。5TP、 VEGF、 MVD相关性分析： VEGF与MVD之间呈正相关（r=0.422，p<0.01）；TP与MVD之间成正相关（r=0.274，p<0.01）；VEGF与TP之间无明显相关性（r=0.161，p=0.076）6影响预后的单因素分析淋巴结阴性和阳性患者的3年、5年生存率分别为：69.8%/51.5%、37.1%/12.9%（χ2=26.730, P=0.000）；高MVD组的3年、5年生存率与低MVD组的3年、5年生存率分别为：56.5%/30.8%、60.0%/48.5%（χ2=10.516, P=0.001）；肿瘤组织细胞分化程度中-高组和分化程度低组的3年、5年生存率分别为：60.4%/40.5%、54.4%/37.9%（χ2=5.064,P=0.024）；病变位置胸上段+颈段、胸中段和胸下段的3年、5年生存率分别为：36.8%/6.1%、55.9%/39.8%、70.2%/55.2%（χ2=12.460, P=0.002）；TP阴性和阳性组的3年、5年生存率分别为65%/50.3%、51.2%/27.7%（χ2=7.239, P=0.007）； TP/VEGF（+/+）组、 TP/VEGF（-/-）组和TP/VEGF（-/+or+/-）组的3年、5年生存率分别为：50.2%/20.8%、61.1%/50.3%、61.1%/47.3%（χ2=13.906, P=0.001）；1og-rank检验P均<0.01，淋巴结转移组、MVD组、肿瘤病变部位组、单独检测TP及联合检测TP/VEGF的3年5年生存率有显着差异，具有统计学意义；而性别、年龄、肿瘤大小、组织分化、病理类型、浸润深度及有无远处转移对预后生存率的影响没有统计学意义。7影响预后的Cox模型多因素分析对预后生存率有影响的因素为：淋巴结转移、病理分型。影响总生存率的危险因素是淋巴结转移（B=1.041）、病理分型（B=0.991）。结论：1随着出现淋巴结转移、组织分化程度降低、浸润深度的加深，癌组织的VEGF、TP阳性表达及MVD明显增高；随着病变增大，病变部位升高，VEGF、TP阳性表达明显增高。 VEGF阳性表达与MVD之间呈正相关；TP阳性表达与MVD之间成正相关；VEGF与TP之间无明显相关性。2影响预后的单因素分析表明MVD水平、TP阳性表达及联合检测TP/VEGF双阳性表达对预后3年、5年生存率有明显影响，并且联合检测TP、VEGF时，较单独检测TP/VEGF有显着差异，特异性更强。同时得出淋巴结转移、组织分化程度、病变部位对预后有影响，而性别、年龄、肿瘤长度、病理类型、肿瘤组织VEGF阳性表达及有无远处转移对预后生存率无影响。3影响预后的Cox模型多因素分析得出：淋巴结转移、病理类型是对生存有影响的危险因素。淋巴结转移是对食管癌患者预后最高的危险因素。本研究没有得出在单因素分析中对生存率有影响的MVD水平、TP阳性表达及TP、VEGF联合检测阳性表达因素，这可能与本研究样本量较小有关。

二、VEGF和MVD在食管癌组织中的表达及其临床意义（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、VEGF和MVD在食管癌组织中的表达及其临床意义（论文提纲范文）

（1）三角形四肽重复干扰诱导蛋白2在肾癌中的表达及其临床意义（论文提纲范文）

（2）体素内不相干运动成像对食管癌术前新辅助放化疗疗效评估及病理指标相关性研究（论文提纲范文）

（3）食管癌IVIM参数与VEGF和MVD的相关性（论文提纲范文）

（4）血管生成抑制蛋白1与肿瘤血管及内镜下的表现关系分析（论文提纲范文）

（5）Vasohibin-1在食管癌中的表达及意义（论文提纲范文）

（6）食管癌CD34 VEGF表达与CT强化幅度的关系（论文提纲范文）

（7）VEGF、CD31、CD105在子宫内膜癌中的表达及其临床意义（论文提纲范文）

（8）Th17细胞、IL-17、IL-6与食管癌的相关性研究（论文提纲范文）

（9）新疆不同民族食管鳞癌VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA的表达及其与临床病理特征的关系（论文提纲范文）

（10）食管癌TP和VEGF表达及其与临床病理特征和预后的关系（论文提纲范文）

四、VEGF和MVD在食管癌组织中的表达及其临床意义（论文参考文献）

• [1]三角形四肽重复干扰诱导蛋白2在肾癌中的表达及其临床意义[D]. 范佳琳. 苏州大学, 2020
• [2]体素内不相干运动成像对食管癌术前新辅助放化疗疗效评估及病理指标相关性研究[D]. 李泓享. 郑州大学, 2020(02)
• [3]食管癌IVIM参数与VEGF和MVD的相关性[J]. 李泓享,李琳琳,刘月华,务森,崔云惠,刘圆圆,朱绍成. 放射学实践, 2020(03)
• [4]血管生成抑制蛋白1与肿瘤血管及内镜下的表现关系分析[J]. 时军利,王磊,李萍,李炳庆. 蚌埠医学院学报, 2018(12)
• [5]Vasohibin-1在食管癌中的表达及意义[J]. 时军利,李炳庆,王磊,李萍. 解放军预防医学杂志, 2018(09)
• [6]食管癌CD34 VEGF表达与CT强化幅度的关系[J]. 邢媛媛,赵佳佳,曹宏伟,王胜林,吴薇娜,李春晖. 河北医学, 2017(11)
• [7]VEGF、CD31、CD105在子宫内膜癌中的表达及其临床意义[D]. 夏秀红. 广西医科大学, 2017(02)
• [8]Th17细胞、IL-17、IL-6与食管癌的相关性研究[D]. 柏社香. 东南大学, 2015(08)
• [9]新疆不同民族食管鳞癌VEGF、HER-2、EGFR基因mRNA的表达及其与临床病理特征的关系[D]. 马丽丽. 新疆医科大学, 2012(02)
• [10]食管癌TP和VEGF表达及其与临床病理特征和预后的关系[D]. 李铁志. 河北医科大学, 2012(11)

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