问：吞咽功能障碍健康指导
- 答：基础训练：颈部的活动度训练，颊肌、喉部内收肌运动，咽部冷刺激与空吞咽，呼吸道的训练，模拟吞咽训练。
呼吸道训练的目的为提高呼吸控制能力来控制吞咽时的呼吸，为排除气道侵入物而咳嗽。训练方法：腹式呼吸、缩嘴呼吸、吹纸练习。
进食的方法及注意事项：
1.喂食前需清洁口腔以增进食欲，对于咳嗽、痰多患者，进食前要鼓励患者充分咳嗽、咳痰，清理口腔中的分泌物，避免进食中咳嗽。根据吞咽障碍程度选择流食岩团、半流质或糊状食物。
2.根据病情嘱患者坐起或抬高45度床头。每次喂食量取适合于患者的吞咽量，过多，食物会从口中漏出或在咽部滞留，增加窒息的危险，过少，难以触发吞咽反射。一般从2—4ml开始逐步增加，亦可以每次进食后饮少量碳酸盐饮料1-2ml，既可以刺激诱发吞咽反射，又能祛除咽部残留食物，以免引起误吸。少食多餐。鼓励能吞咽患者进食高蛋白、高维生素的食物租闷，选择软食、半流或糊状、不易散食物，避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物弊枣弯。
3.进食后不宜翻身或立即平卧，应保持坐位或半坐卧位30分钟以上，以免胃内容物反流。
4.饮水时禁止使用吸管，防止呛咳，需选择薄而小的勺子
发生误吸紧急处理：当进食时突然出现严重的窒息、咳嗽、呕吐或紫绀症状时应考虑有异物吸入的可能。立即呼救，就近医院就诊，在医护人员到来前采取自救争取时间，具体方法迅速将病人头转向一侧，查看口咽部，如有异物立即用示指裹以毛巾或布块，甚至衣角，伸指入口，快速掏过咽后壁，感知异物的所在，即予掏除，直至掏净为止。
问：如何护理吞咽困难、饮水呛咳的患者？
- 答：这种情况可以适当的用一些棉签告答蘸一点水分，润一润他的嘴唇和喉咙纯则，这是完全可以的。而且一定要注意缓慢一些。袜裤慧
- 答：要每天对患者进行喉部的清洁护理。也要每天监督患者对吞咽动作的功能训练。
- 答：护理这类的患者，一定要注搏核意，不要让他大口喝水，要用余型小口或者用吸管，要小口慢慢的喝，或者用棉竖银猜签蘸水再沾嘴唇，这样的话才会有一定的效果。
- 答：很多人因为各种各样的疾病进而出现吞咽困难的情况，甚至连喝水都会时常呛咳，这令患者本身以及陪护人员都十分困扰，今天小编要和大家聊一聊的就是如何针对这种情况进行护理，感兴趣的小伙伴快接着往下看吧。
一、食不言、请安静。
对于有吞咽障碍的人来说，在饮食的时候需要保持绝对的安静且不能分神，比如聊天就是绝对不适合的，以免分散患者注意力，加重呛咳的风险。
二、水杯满、勿吸管。
给吞咽障碍的人喂水时，水杯的水量尽量满一些，如果低于半杯水量，患者在饮食时会加重低头的角度，不利于食管舒展，容易出现呛咳的情况。另外，很多陪护人员为了让患者喝水方便，会采用吸管喂水，殊不知吸管会加大呛咳的概率，这袜颤是因为用吸管饮水时，口腔内部的运转更加麻烦，更容易造告乎败成协调失衡而呛咳。
三、喂食物、要“推送”。
给吞咽障碍的患者喂食物时，要帮助患者咀嚼和吞咽，比如，可以用勺子将少量食物推送到舌根处，如果需要少量咀嚼，可以推送到舌根侧方，这种喂食方法可以帮助患者减少口腔内部配合，进而顺利吞咽。
四、下胃管、勤消毒。
如果患者吞咽困难的程度为重度，那么一般情况下医生会用胃管介入，这种情况护理人员要顷吵勤给患者测量体温并消毒胃管，以免造成感染和发热。
五、做食物、有讲究。
护理吞咽障碍的患者时，喂食的食物也是很有说道的，除了普通流食以外，各种蔬菜也可以打泥喂食，调味方面严禁辣椒、胡椒等辛辣、呛鼻的调料，温度也不适合太热，这些都会诱发呛咳的出现。
另外，如果患者还有主观能动力，那么护理人员也要帮助和督促患者练习口腔肌群的训练，这样可以大大减少呛咳的出现。总之，这类患者需要小心护理和喂食，如果出现呛咳现象，应帮助患者调整呼吸，情况严重时要及时呼叫医生，小伙伴们记住了吗？ - 答：使用食管器械注入。可以借助高科技直接将食物转为液体注入胃部便于吸收即可。
- 答：插胃管，从胃管里打进去。质地均匀，粘度适当，不易松散，通过咽和食道容易变形的食物比较安全。
问：如何进行吞咽障碍患者及家属的健康教育及指导
- 答：吞咽障碍的护理措施有三大方面颂答，第一个大的方面主要是基础护野兄慧理，其一病情观察，病情观察包括观察生命体征的变化、观察意识瞳孔的变化以及二便。第二个主尘销要是气道管道的护理。第三个口腔的护理。第二个大的方面主要是常见并发症的护理，预防压疮，预防误吸及坠积性肺炎。第三个大的方面主要是专科护理，其一情志的调摄，其二主要是饮食的调理，饮食益清淡，避免肥厚之品，辛辣刺激之品，保持二便的通畅，其三主要是吞咽语言护理，对患者家属进行健康教育及指导，普及预防吞咽障碍的一些并发症的一些知识。第四个 护理，提供正常舒适的就餐环境，严格按照治疗师的要求来帮助患者进食。
- 答：(1) 基础训练：①触觉刺激，用手指、棉签、压舌板、纱布 等在面颊部内外、唇周、整个舌部实施按摩、摩擦、震动、拍打
等刺激，旨在增加这些器官感受器敏感度，进而提高漏段脊中枢神经再吞咽过程中的敏感度及功能性的调节能力。
②咽部冷刺激空吞咽， 咽部冷刺激系使用棉棒蘸少许冰冻的水，轻轻的刺激腭、舌根及 咽后壁，然后嘱患者做吞咽动作。 寒冷刺激能有效地强化吞咽反
射，反复训练可使之易于秀发而且吞咽有力。
③味觉刺激。用棉 棒蘸不同味道果汁或菜汁，刺激咽部味觉，增强味觉敏感性及食 欲。口、舌、颂渐进性训练包括口不运动、口唇及面颊运动、舌
肌运动。屏气发声运动。
(2) 直接摄食：进食体燃山位一般选择半卧位及坐位下配合头颈 部运动的方式进食，严禁在卧位及侧卧位下进食。
应选择以下食 物。返渗①性状应根据吞咽障碍的程度及阶段，本着先易后难原则来
选择，容易吞咽的食物其特征为密度均一，有适当的粘性。
